PRP-behandling kalles flytende gull, og mange kjenner den som vampyrbehandlingen fra sosiale medier. I denne episoden av Under huden med Asteta Clinic forklarer kosmetisk dermatologisk sykepleier Celine Seeberg og plastikkirurg Dr. Kenneth Chiu hva platelet rich plasma faktisk er, hva det kan gjøre med huden, og hvorfor resultatene tar tid.
Derfor kaller behandleren PRP for flytende gull
Dr. Kenneth Chiu: I dag skal vi snakke om PRP. Det er jo noe du er glad i?
Celine Seeberg: Veldig. Jeg er glad i mye med huden, men PRP er en spennende behandling.
Dr. Kenneth Chiu: Det synes jeg også. Jeg lurer på om det egentlig er en litt skjult perle, at ikke nok folk vet om den.
Celine Seeberg: Det er en grunn til at jeg kaller det flytende gull. Når jeg kommer tilbake på kontoret etter å ha sentrifugert godsakene, viser jeg reagensrøret med plasmaen og sier: dette er ditt flytende gull. Nå skal det jobbes.
Hva er platelet rich plasma
Dr. Kenneth Chiu: Kan vi begynne med hva PRP er, og hvordan det virker?
Celine Seeberg: PRP er en forkortelse for platelet rich plasma. Vi tar en blodprøve fra pasientens arm, sentrifugerer blodet og trekker ut plasmaen. Det er et blodplaterikt plasma som inneholder signalstoffer, vekstfaktorer og proteiner, og de er gunstige for å sette i gang ulike reparasjonsprosesser der plasmaen settes. Det er altså en regenerativ og hudforyngende behandling som kan gi fine resultater over tid.
PRP i ledd og ved fettransplantasjon
Dr. Kenneth Chiu: Det er interessant at du sier effekt der det settes, for selv om vi skal snakke om hud i dag, finnes det mange andre bruksområder. Innenfor min spesialitet finnes det studier som tyder på at PRP tilsatt fett ved fettransplantasjon kan bidra til å øke overlevelsen av fettvevet. Det brukes også i andre sammenhenger.
Celine Seeberg: Det settes i vonde ledd, ved artrose og ved skader, altså litt mer alvorlige medisinske tilstander.
Dr. Kenneth Chiu: PRP er spennende, og det finnes en del dokumentasjon på effektene. Samtidig er det viktig å være klar over at dokumentasjonen er ulik for de ulike behandlingene. At noe kan hjelpe på vonde ledd er ikke direkte overførbart til at det automatisk er bedre på hår.
Celine Seeberg: Det er også veldig ulike årsaker til at man mister hår, eller til at huden ikke får den effekten man håper på. Det må man ta med i betraktningen. Selv om dette er gunstig for huden din, er det ditt eget materiale. Er man ikke sunn og frisk, eller har mangelsykdommer, vil ikke behandlingen gi de samme resultatene. Men i seg selv har den mange gode effekter.
Hva PRP kan gjøre med huden
Dr. Kenneth Chiu: Og det ser vi jo, vi ser gode resultater av disse behandlingene. Er det kanskje derfor det har blitt så populært?
Celine Seeberg: Det er mange ting man kan behandle i huden med PRP, og det er der jeg kan aller mest. Over tid kan behandlingen forbedre hudtekstur og kvaliteten på huden ved at den setter i gang prosesser som trigger dine egne celler. I tillegg ser vi positiv effekt ikke bare på fine linjer og rynker, men også på aknearr og litt ujevn hudtone. Aller mest bruker jeg det rundt det sarte øyepartiet. Som i episoden vår om øyepartiet, huden rundt øynene er utrolig sart og delikat, og PRP er et flott verktøy for å ivareta huden og samtidig behandle den.
Forskjellen på PRP og filler
Dr. Kenneth Chiu: Når vi sier regenerere, så er det i motsetning til en filler, som mer direkte bygger opp med ekstra volum. PRP stimulerer kroppen til å bygge opp selv.
Celine Seeberg: Det er akkurat det. Og det innebærer ofte at ting tar litt mer tid. PRP er ingen quick fix. Det kan ta mange uker og måneder før man ser et ordentlig resultat. Men det er de resultatene som blir fine, det er de som tar tid. Sånn er det med kroppen generelt, om det er trening, å gro ut håret eller å vente på at et operasjonsarr skal bli bra.
Vampyrbehandlingen og Kardashian-effekten
Dr. Kenneth Chiu: Hvorfor har denne behandlingen blitt så populær, tror du?
Celine Seeberg: Jeg tror den fikk en skikkelig boost for noen år tilbake, da Kim Kardashian og The Kardashians la ut denne vampyrbehandlingen. Det så brutalt ut på sosiale medier, der de ligger med ansiktet dekket av blod. Det er ikke nødvendigvis sånn det fungerer i praksis hos meg, men det kan gjøres på den måten. I tillegg er det positivt at det er pasientens egne celler. Jeg skal ikke si at det er risikofritt, men det er lite reaksjoner, allergier og nedetid knyttet til det, sammenlignet med andre behandlinger som kan gi fremmedlegemereaksjoner eller allergiske reaksjoner.
PRP er en invasiv behandling
Dr. Kenneth Chiu: Behandlingen er jo invasiv. Man tar en blodprøve, man stikker gjennom huden, det er mulighet for infeksjon, man kan få en blødning, bli hoven og få blåmerker. De vanlige komplikasjonene finnes.
Celine Seeberg: Ja, og selv om det kan kalles tryggere enn en injeksjon med fillere, er hygiene og sterilitet like viktig her.
Dr. Kenneth Chiu: Det er viktig at pasienter vet det. Selv om det høres ut som en snill og ufarlig behandling, er det en invasiv prosedyre som skal gjøres på riktig måte.
Celine Seeberg: Absolutt. Og i tiden etterpå er det viktig at man hører på behandleren sin. Som pasient bør man stille krav til helsepersonellet som skal utføre behandlingen.
PRP er ikke bare PRP
Dr. Kenneth Chiu: Mitt inntrykk er at når folk hører om PRP, tenker de at PRP er PRP. I virkeligheten er resultatet avhengig av behandler og metodikk, og det finnes mange variabler i hvordan plasmaen fremstilles.
Celine Seeberg: Det stemmer. Det kan være forskjell på sentrifugering, reagenser, hvordan plasmaen oppbevares og hvordan den injiseres. Så PRP er ikke bare PRP, det avhenger også av hvilke protokoller behandleren bruker.
Slik pleier du huden rett etter behandling
Celine Seeberg: Etterpå skal man ikke hjem og putte på produkter. Man skal la plasmaen få gjøre jobben sin uten forstyrrelser, enten det er i huden eller i hodebunnen. Har man behandlet hårtap, er det viktig at man ikke vasker håret, tar på krem eller bruker hårprodukter.
Dr. Kenneth Chiu: Er det vondt?
Celine Seeberg: De fleste synes det er litt vondt, men smerte er relativt. Det er mer ubehag jo flere injeksjoner det er, og mange stikk i huden er selvfølgelig litt ubehagelig. Jeg bruker bedøvelseskrem i forkant, for mange er stresset for at det skal gjøre vondt. Man kan også kombinere PRP med microneedling, og da trenger det ikke å være like smertefullt. Det er kortvarig smerte, det er ikke vondt hele tiden. Det sprenger litt, og man kan få litt hodepine etterpå, eller kjenne seg behandlet, slik man ofte gjør med injeksjoner.
Når ser man resultater, og hvor mange behandlinger trengs
Dr. Kenneth Chiu: Da kan vi snakke litt om resultater, og at dette er en mer tålmodighetskrevende jobb enn enkelte andre behandlinger.
Celine Seeberg: Det er riktig. Sammenlignet med filler, for eksempel for øyepartiet, kan filler for noen være helt riktig ved et innsøkk under øyet, fordi det gir et umiddelbart løft og volum der det trengs. Med PRP settes det i gang triggere i huden som holder på lenge etter at behandlingen er ferdig. Månedsvis etterpå foregår det prosesser som skånsomt gjør jobben. Det er fint for volumtap, uten at man får den geléklumpen en filler kan bli, som trekker til seg vann og for noen kan gi uønskede effekter.
Dr. Kenneth Chiu: Og resultatet?
Celine Seeberg: Det tar gjerne månedsvis før man ser god effekt. Man anbefaler gjerne en kur, og tre behandlinger er veldig vanlig. Det kan gjøres intensivt med en måneds mellomrom, hvis det passer med tid og økonomi, eller mer sporadisk. Mange gjør det slik, med en eventuell vedlikeholdsbehandling årlig. Jeg føler at de pasientene som velger PRP, forblir litt PRP-fans.
Dr. Kenneth Chiu: Det kan gå raskere enn måneder også. Jeg opplever at spesielt litt yngre mennesker kan se en effekt etter et par hudsykluser, altså åtte til tolv uker.
PRP mot hårtap
Dr. Kenneth Chiu: PRP er også veldig i vinden når det gjelder hårtap. Har du lyst til å si litt om det?
Celine Seeberg: Det er nesten en egen episode verdt. Men ja, det er et behandlingstilbud som kan brukes ved hårtap, der hårsekkene fortsatt er aktive og ikke helt døde. Derfor er det viktig å vite noe om årsaken til at man begynner å miste hår, og at det ikke er andre sykdommer inne i bildet. Det kan brukes både for å forebygge og for å behandle begynnende hårtap, og mange gjør det i kombinasjon med kremer eller hårtransplantasjon.
Dr. Kenneth Chiu: Vi ser noen gode resultater der også?
Celine Seeberg: Jeg har hatt mange, både menn og kvinner, som har mistet mye hår etter amming og i den fasen av livet, der et stort hormonfall påvirker hårsekkene. Men det er helt klart flest menn som er interessert i PRP for hår.
Den vanligste misforståelsen om PRP
Dr. Kenneth Chiu: Er det noen misforståelser rundt PRP som vi bør ta tak i?
Celine Seeberg: Det er mest det at folk forventer raske resultater. Det må påpekes mange ganger at dette tar tid. Med en gang man forstår og godtar det, er det en morsom vei videre. Det er viktig å se på det som at man setter i gang naturlige prosesser, det blir litt som en PT-time for huden din. Man skal ikke se seg i speilet rett etterpå og forvente at det ble fint. Tvert imot, man ser sjelden veldig fin ut rett etterpå. Men dette er en måte å trigge huden din til å bli bedre på.
Nedetid, sminke og trening etterpå
Dr. Kenneth Chiu: Hvordan ser man ut rett etterpå, og når kan man tilbake på jobb?
Celine Seeberg: Behandler man huden, skal blodet gjerne injiseres, og det kan gi litt blåmerker og hevelse. Mange sier de føler seg som en liten nålepute. Gjør man microneedling i tillegg, blir man også rød, fra moderat til godt tomatrød. Da skal man ikke legge på produkter etterpå, ikke sminke seg, ikke trene og ikke dusje. Huden skal få være som den er, så det er deilig å kunne gå hjem og slappe av. Etter 24 timer kan man vaske ansiktet og bruke hudpleieprodukter som ikke er altfor aktive. Ikke retinol og mye syrer, men milde, fuktighetsgivende og barrierestyrkende ingredienser. Sminke kan man bruke etter 24 timer. Mange liker å gjøre PRP-behandling en torsdag ettermiddag, ha hjemmekontor på fredagen og bruke helgen på å gå uten sminke og la være å trene.
Dette bør du tenke på før du bestiller time
Dr. Kenneth Chiu: Er det ellers noe man bør tenke på før man booker time til en slik behandling?
Celine Seeberg: Har du tenkt tanken, er det fint å få mer informasjon. Men det viktigste er det vi alltid snakker om, nytte opp mot risiko. Hva er det du egentlig vil behandle, sett opp mot forventninger, nedetid, begrensninger og behandlingsplan. Alt dette går vi gjennom. Så handler det om å undersøke om behandleren kan dette, og er trygg og god både før, under og etter. Og ikke minst om dette er riktig behandling for din hud og ditt ønske.
Dr. Kenneth Chiu: Setter du av nok tid til å gjøre behandlingen første gang du møter en ny pasient?
Celine Seeberg: Som regel ikke. Jeg liker å ha en ren konsultasjon først, for det er sjelden at noen er helt klare med en gang. Ofte har man også pasienter som kommer for noe annet, og så velger vi PRP senere i forløpet.
Dr. Kenneth Chiu: Så man snakker om PRP i det pasientforholdet man allerede har, og så kommer behandlingen kanskje en annen gang.
Celine Seeberg: Vi kan fint starte med en vanlig behandling for arr, og så gjør vi kanskje PRP etter to eller tre runder. Eller vi starter med PRP og gjør noe annet etterpå. En god kartlegging er alltid alfa og omega.
Dr. Kenneth Chiu: Og der er du god, du ser på helheten.
Vil du vite mer om PRP-behandling? Book en hudkonsultasjon hos Asteta Clinic.
