Neseoperasjon og neseplastikk

Video om neseoperasjon

Dr. Kenneth Chiu forteller litt om neseoperasjoner og neseplastikk.

Konsultasjon neseoperasjon

Når du kommer til første samtale kartlegger kirurgen dine ønsker, behov og eventuelle bekymringer. I denne konsultasjonen gjør plastikkirurgen en enkel klinisk undersøkelse for å vurdere nesens oppbygning både innvendig og utvendig. I samtalen med kirurgen er det viktig at du forteller om alle dine bekymringer og ønsker slik at dr. Chiu får full innsikt i problemstillingen din. Dette er viktig for forståelse og for å kunne gi deg et best mulig resultat. Som en del av konsultasjonen gjør vi en 3D-simulering av hvordan nesen passer til ansiktet både før og etter operasjon av nesen.

Neseoperasjon 3D-simulering

3D-simuleringen er et fint kommunikasjonsverktøy til hjelp for at du og kirurgen er trygge på at dere har forstått hverandre før neseoperasjonen gjennomføres.

Denne 3D-simuleringen gjøres ved hjelp av et apparat og system som heter Vectra XT. Dette foregår ved at det blir tatt bilder av nesen din ved hjelp av flere kameraer fra ulike vinkler. Et avansert program beregner disse bildene til en 3D-modell. Denne 3D-modellen av nesen din kan vi bruke til å snakke i detalj om nesens ulike karakteristika og ikke minst også gjøre endringer for å se hva som vil være passende neseform for akkurat ditt ansikt og dine ønsker.

Her kan du se demo av 3D systemet Vectra XT som vi bruker på Asteta Clinic i Oslo.

Neseoperasjon før og etter bilder

Når du er hos dr. Chiu på konsultasjon kan du få se før og etter bilder av pasienter han har gjennomført neseplastikk (rhinoplastikk) for.

Disse pasientene har gitt skriftlig samtykke til at dere bilder vises frem for andre som kommer til konsultasjon for å operere nesen. Det er i Norge ikke tillatt å vise slike bilder på nettside eller sosiale medier.

Det er flere årsaker til neseoperasjon (neseplastikk)

Det kan være mange grunner til at du vil å få utført rhinoplastikk, neseoperasjon. Det handler gjerne om at neseformen ikke harmonerer med ansiktet for øvrig. Vanlige årsaker ofr å operere nesen er at nesen har en hump, eller at den er høy, lang, bred og/eller skjev. Noen ganger er nesetippen stor og rund eller hengende. Det kan være ulike kombinasjoner av disse årsakene.

Mange som ønsker neseoperasjon synes nesen sin generelt er stor, dominerende og kanskje litt klumpete. Da handler det gjerne om å tilpasse en nese som fortsatt er samme nesen, bare generelt mindre og jevnere.

Mange er redd for at nesen skal se operert eller kunstig ut etter en nesekorreksjon. De fleste ønsker jo ikke å se veldig annerledes ut, men rett og slett føle seg mer vel og la andre ansiktstrekk komme mer til sin rett ved å gjøre nesen mindre dominerende. Dersom du i tillegg sliter med tett nese kan det ofte forbedres samtidig.

Noen har gjennomgått neseoperasjon tidligere hos andre og ønsker å forbedre resultatet ved sekundær neseplastikk. Vi retter også opp skjevheter etter skader. Vil tilbyr både medisinske og kosmetiske neseoperasjoner i Oslo.

Hump på neserygg - høy og krum

En ganske vanlig problemstilling er at neseryggen er høy og krum, ofte omtalt som hump. For de aller fleste er da også neseryggen bred og må eventuelt smalnes samtidig.

Nesen er en 3-dimensjonal struktur og det er viktig at alle dimensjoner ivaretas og harmonerer sammen. Når toppen på neseryggen og sideveggene på nesen smalnes for å krympe nesen og fjerne en hump vil det i varierende grad også minske tunnelen inne i nesen. Dette kan hos noen pasienter oppleves som uvant og at nesen blir litt tettere å puste gjennom.

Lang nese

En hump på neseryggen, eventuelt sammen med hengende nesetipp, kan gjøre at nesen blir lang og dominerende. Pasienter omtaler ofte lang nese både om lengden fra overgangen til pannen og ned til nesetippen, men det kan også være lengden på hvor langt nesen stikker ut fra ansiktet. Dette ser vi på sammen under en konsultasjon.

Skjev nese og skjev neseskillevegg

Skjev nese innebærer oftest skjevhet i både nesebein og brusken i neseryggen, men også inne i nesen, dvs neseskilleveggen, også kalt septum. Alle disse strukturene henger sammen og må eventuelt endres for å rette opp nesen. Ofte vil en oppretting av neseskilleveggen kunne forbedre pustefunksjonen.

Det er også mange som har skjev neseskillevegg uten at nesen ser skjev ut. En slik operasjon kalles septo-rhinoplastikk og er svært vanlig.

En helt rett nese er nærmest umulig å oppnå og det sies at det er en slags hukommelse i nesen. Det betyr at en helt rett nese rett etter operasjonen noen ganger kan bli litt mer tilbake til opprinnelig skjevhet i tiden som følger, men du vil selvsagt merke en forbedring.

For å gjøre nesen sterk, og i størst mulig grad forhindre skjevhet, er det behov for forsterkning med eget bruskvev også kalt "graft". Brusken hentes fra din egen neseskillevegg eller i noen tilfeller ribben.

For noen pasienter kan skjev neseskillevegg gjøre at neseoperasjoner regnes som medisinsk og gir pris eks. MVA og rett til sykemelding.

Nesetipp operasjon

En nesetipp kan ha veldig mange ulike problemstillinger. Det kan være hengende nesetipp, stor og rund nesetipp som av noen kalles potetnese. Det kan være en mer firkantet bred nesetipp eller at den er usymmetrisk og kantete. Noen misliker at tippen peker mer nedover når de smiler.

Alt dette er kan korrigeres ved å behandle brusken i nesetippen med riktige utvalgte teknikker. Resultatet for en nesetipp operasjon er også avhengig av hudens tykkelse.

Nesevinger og nesebor

Nesebor og nesevinger kan ha flere ulike former og størrelser og det er alltid en grad av sideforskjell. Korreksjon av nesebor og nesevinger er mulig, og nytte av kirurgi for nesen veies opp mot ulempe som for eksempel mulighet for synlig arr etter neseoperasjonen. Dette blir du enig om med kirurgen.

Liten nese

Liten nese kan bygges opp og forstørres. Når en opererer nesen er det ofte behov for ekstra brusk som hentes fra pasienten selv, gjerne fra neseskillevegg, ørebrusk eller ribbensbrusk.

I sørøst Asia gjøres endel løft av neseryggen ved å sette inn silikonstav. Et slikt fremmedlegeme i nesen kan gi endel problemer på kort og lang sikt og er derfor en metode vi ikke tilbyr. Vi bruker kun pasientens eget vev for å oppnå ønsket resultat.

Bred og flat nese

Bred og flat nese kan være på grunn av arv eller etter skade og slag eller tidligere ansiktskirurgi. Det kan også foreligger sadel-deformitet.

Tett nese

Dersom du ønsker å forbedre det kosmetiske uttrykket på din nese og samtidig plages med tett nese er dette noe som ofte kan forbedres samtidig slik at du får puste bedre. Tett nese kan skyldes skjev neseskillevegg (septumplastikk) og/eller forstørrede nesemuslinger (chonchoplastikk).

Noen ganger skyldes tett nese hovne slimhinner eller misbruk av nesespray, og da er det ikke forventet noen bedring av plastisk kirurgi, men vil ofte kunne forbedres med medikamentell behandling.

Operasjon på polypper i nesen eller bihuler gjøres ikke av dr. Chiu, men for noen pasienter kan bihuleplager forbedres ved å operere og rette opp neseskilleveggen.

Hakeforstørrelse med fettransplantasjon

Noen pasienter kan oppleve at en stor nese i kombinasjon med liten eller tilbaketrukket hake gir en uønsket profil. Det kan da være riktig å balansere både med en neseoperasjon, men samtidig styrke haken med en fettransplantasjon. Det vil si at ditt eget fett hentes ut for eksempel fra magen og settes i haken for å gi litt mer volum og harmoni i ansiktet.

Nesekorreksjon uten kirurgi - filler i nesen

Små endringer på nesen kan gjerne gjøres med filler/hyaluronsyre og andre injeksjoner, en teknikk som ofte omtales som nesekorreksjon, non-surgical rhinoplasty. Med nøye planlagt injeksjon av hyaluronsyre kan små justeringer gjøres for å kamuflere en liten hump, små ujevnheter eller gi et lite løft av nesetippen.

Med injeksjon kan rynker på neseryggen reduseres. Nesekorreksjon kan gi reduksjon av utbulende nesevinger og redusere hvor mye nesetippen peker nedover når du smiler.

Dersom du har filler i nesen og ønsker vurdering med tanke på neseoperasjon anbefaler vi at filleren fjernes før du kommer til en vurdering.

Hva kan du oppnå med neseoperasjon, nesekirurgi?

Oppsummert betyr dette at du kan ved å operere nesen kan få en mindre nese uten hump gjerne med en liten svai og smalere neserygg, en rettere nese, en mindre og smalere nesetipp, en løftet nesetipp og smalere og mindre bulende nesevinger.

Nesen er en 3-dimensjonal struktur og det er derfor viktig at alle sidene ved nesen vurderes samlet. Alt dette planlegges i detalj på konsultasjon med Dr. Kenneth Chiu for at du skal kunne få en finere nese. Alt handler om ditt utgangspunkt og dine ønsker.