Poser under øynene

Første samtale

I en første samtale lytter kirurgen til dine bekymringer og ønsker. I denne konsultasjonen hører det med en klinisk undersøkelse der hudens kvalitet og muskulaturen rundt øynene blir vurdert. Deretter får du en analyse og en oversikt over hva som er mulig å gjøre. Det blir gitt mer inngående informasjon om hva som vil gjelde akkurat for deg og ditt utgangspunkt, og du får informasjon om tiden før og etter nedre øyelokkoperasjonen. Det blir satt av god tid slik at du får anledning til å stille spørsmål.

For oss er det viktig at du er godt forberedt før en eventuell operasjon. Du får endelig pris basert på det du og kirurgen enes om.

Du kan lese mer om konsultasjon her.

Når du kommer på konsultasjon hos dr Chiu vil du kunne få se før og etter bilder av pasienter han har operert. Disse pasientene har gitt skriftlig samtykke til at deres bilder vises frem for andre som kommer på konsultasjon. I Norge er det ikke lov å vise slike bilder på nettsider eller i sosiale medier.

Det kan være flere grunner til ønske om en øyelokksplastikk og fjerne poser under øynene. Utseende vårt forandres naturlig med alderen og ansiktet får mer synlige tegn på aldring. Vi eldes ulikt på bakgrunn av arv, livsstil og sykdom og for noen kan dette medføre ulike plager ved siden av estetiske forandringer.

Ulike årsaker til nedre øyelokkoperasjon 

Ønske om en øyelokkplastikk kan komme av ulike årsaker som: 

• poser på nedre og øvre øyelokk 

• utbulende fettputer på nedre øyelokk 

• kløe og svie i øynene av slapp ringmuskulatur rundt øynene

• utfordringer med å sminke deg når huden er løs og poser seg 

• opplevelse av å se trøtt og sliten ut 

Arv og anatomi

Den vanligste årsaken til poser under øynene er arv og naturlig anatomi. Fettputene under øyet holdes på plass av en tynn bindevevshinne. Når den svekkes med alderen, buler fettet mer ut, selv om det ikke nødvendigvis er mer fett enn før. Plastikkirurg Dr. Kenneth Chiu forklarer hvorfor poser under øynene sjelden skyldes søvnmangel.

Livsstil 

Livsstil påvirker huden i stor grad. En sunn livsstil bestående av et sunt kosthold, fysisk aktivitet og nok søvn, vil ha positiv innvirkning på hudens utseende og aldringsprosess. Faktorer som påvirker huden og aldringsprosessen negativt er bruk av nikotin, alkohol, lite søvn og stress over tid. Sykdom og medisinering kan også ha en negativ innvirkning.

Soleksponering og UV stråler 

En hud som har vært utsatt for høy soleksponering og UV-stråling blir skadet. Kollagen i huden brytes ned av UV-stråler og fører til tap av elastisitet i huden. Huden får mer rynker, flere linjer, store porer og pigmentering ved soleksponering. 

Endring i vekten 

Større vekttap påvirker også huden. Når underhudsfettet i ansiktet reduseres blir huden slappere og henger mer.

Alder

Med økt alder blir elastisiteten i huden dårligere og vil ha mindre evne til å trekke seg sammen slik som yngre hud gjør.

Uansett årsak vil du hos oss bli møtt av et profesjonelt team som forstår deg, lytter til deg og har dine ønsker i fokus.

Kriterier

Alle kvinner og menn over 18 år som er i god fysisk form kan bli vurdert for nedre øyelokkoperasjon. Du må også ha realistiske forventninger til resultatet.

Røyking kan ha en negativ innvirkning på helbredelsesprosessen og samtidig øke risikoen for komplikasjoner etter inngrepet. Unngå all bruk av nikotin 6 uker før og 6 uker etter øyeplastikk (snus, røyk, e-sigaretter, nikotintyggegummi osv).

I de fleste tilfeller er operasjon for poser under øynene (nedre blefaroplastikk) hovedsakelig kosmetisk. Men det er noen tilfeller der det kan være medisinsk nødvendig å operere på nedre øyelokk. For eksempel kan tunge poser under øynene noen ganger forstyrre synsfeltet, spesielt perifert syn. I slike tilfeller kan kirurgi bidra til å forbedre din evne til å se.

Pasienter med visse øyehelseproblemer, for eksempel tørre øyne, grønn stær (glaukom) eller en løsnet netthinne, kan være mindre egnet for nedre øyelokkoperasjon.

Hver pasient vurderes individuelt. Avtal en uforpliktende konsultasjon med plastikkirurg så får du en grundig vurdering og anbefaling.

Forberedelse før nedre øyelokkoperasjon

Du kan lese om generelle forberedelser før operasjon. I tillegg anbefaler vi spesielt for pasienter som skal til nedre øyelokkoperasjon:

• Les informasjonen du får fra oss når du booker operasjon

• Unngå all bruk av nikotin 6 uker før og 6 uker etter operasjonen 

• Begrens inntak av alkohol 1 uke før operasjon

• Unngå Omega 3 og Vitamin E i 2 uker før operasjon

• Planlegg for nødvendig fravær fra jobb/studier. Du bør holde deg i ro 1 uke etter operasjonen

• Avtale følge og tilsyn av en voksen person første døgnet etter operasjonen

• Ha forberedt puter til å bygge opp gode hvilestillinger med hevet hode når du kommer hjem

Før operasjonen

På operasjonsdagen møter du kirurgen og går igjennom hva dere har blitt enige om. Deretter blir du ledet gjennom dagen steg for steg. Du får anledning til å stille spørsmål underveis. Ansiktet blir fotografert og kirurgen setter noen markeringer med tusj før du skifter til en morgenkåpe. Deretter får du møte anestesilegen for en liten samtale om narkosen og hva som vil foregå før operasjonen. Du følges inn på operasjonsstuen og får hilse på ditt operasjonsteam. Deretter blir du forberedt med vask og eventuell narkose.

Selve operasjonen av nedre øyelokk

Operasjonen utføres i sedasjon eller narkose, i tillegg til at det blir satt lokalbedøvelse. Du vil ikke kjenne noe under operasjonen. Basert på hva vi har avtalt på konsultasjon vil vi benytte en av følgende prosedyrer for operasjon av poser under øynene:

Snitt fra innsiden av nedre øyelokk - transkonjunktival nedre øyelokkplastikk

Denne metoden gir ingen synlige arr på utsiden av huden. Det legges et snitt på innsiden av nedre øyelokk. Deler av fettputen som gir poser under øyne fjernes via snittet. Dette er en skånsom metode, men gir ikke noen oppstrammende effekt på linjer og rynker i huden. I noen tilfeller flyttes fettet ned for å fylle et søkk mot kinnet i stedet for å fjernes. Da reduseres både posen og søkket, og overgangen mot kinnet blir jevnere.

Åpent snitt på nedre øyelokk 

Huden åpnes med et lite snitt rett under øyehårene og muskellaget åpnes for å komme til fettputene. Fettvevet reduseres og kan flyttes til området rundt øynene for å gi en jevnere overgang til benstrukturen rundt øynene. Løs hud som gir poser fjernes og huden strammes forsiktig før muskellaget strammes. Snittet i huden lukkes med tynn tråd som gir pene og svært lite synlige arr. Det settes på en smal tape over arret som sitter på til stingene fjernes etter 7-10 dager. Selve operasjonen tar cirka 45 minutter.

Stramme øyelokk som henger - Kantoplastikk 

Med alderen blir muskulaturen slappere. Det kan bli et lite drag/heng i nedre øyelokk og nedre øyekant kan vippe litt utover. Det kan være nødvendig at nedre del av ringmuskulaturen som ligger rundt øyet trenger å strammes, samtidig som poser og fettputer på nedre øyelokk fjernes. Det legges da et lite snitt i ytterkant av øyevinkelen for å komme til muskulaturen som strammes og festes i dypet mot benet i ytre øyevinkel. Det settes på tape oppover øyevinkelen. Du vil også benytte tape noen dager etter at stingene er fjernet.

Rett etter nedre øyelokkoperasjon

Etter gjennomført øyelokkplastikk våkner du inne på operasjonsstuen (ved generell anestesi), og du blir flyttet i seng til oppvåkningsavdelingen der du hviler og kommer deg raskt. Her vil du ligge i cirka 20 minutter med kjølebriller før du er klar for å reise hjem. Du får muntlig og skriftlig informasjon før du reiser.

Spesielle hensyn etter en øyelokkoperasjon

Det er viktig å tenke på at du bør avtale henting på klinikken etter operasjonen, og at du holder deg mye i ro den første tiden når du kommer hjem. Andre hensyn etter øyelokkplastikk som du skal tenke på er:

• Hold hodet høyt de første 2 dagene etter operasjonen

• Unngå å anstrenge øyne med mye skjermbruk den første tiden

• Hevelse på øyelokkene kan påvirke synsfeltet og unngå derfor å kjøre bil selv

• Ikke gni eller klø på øyelokkene de første dagene etter at stingene er fjernet

• Du kan ha sminke på øyelokkene 2 uker etter operasjonen

• Beskytt arr med solfaktor, solbriller, solhatt eller caps første året

• Kjølebriller anbefales i 10-15 minutter hver time første døgnet etter operasjonen

• Forsiktig trening først etter 2 uker, full intensitet etter 6 uker. 

Sykemelding etter nedre øyelokkoperasjon

Dersom det foreligger medisinsk indikasjon for din øyelokkoperasjon, har du rett til sykepenger i tiden etter operasjonen. I slike tilfeller er 1-2 ukers sykmelding vanlig avhengig av type jobb.

Smerter, hevelse og blåmerker etter øyelokkoperasjon 

Det er lite smerter forbundet med øyelokkoperasjonen, men du kan oppleve noe ubehag av hevelsen med stramhet og spreng på øyelokkene. Det er vanlig at det kan stikke og klø litt under plasteret når det gror. Huden rundt øynene vil kunne bli blålig misfarget. Dette forsvinner gradvis og er vanligvis helt borte etter 10-14 dager. Du kan forvente hevelse i 10-14 dager etter operasjonen som avtar gradvis.

Mulige komplikasjoner etter øyelokkoperasjon

All kirurgi er forbundet med en viss risiko for komplikasjoner. Alvorlige komplikasjoner som blødning og infeksjon er svært sjelden. Mindre komplikasjoner etter nedre øyelokksplastikk som sjelden forekommer er: 

• Forsinket sårtilheling

• Dårlig arrdannelse

• Følelse av stramhet som avtar gradvis  

Du får informasjon om mulige komplikasjoner og risikofaktorer på konsultasjonen. Skulle du oppleve en form for komplikasjon får du tett oppfølgning og veiledning hele veien. Du skal føle deg trygg, ivaretatt og ikke minst skal det endelige resultatet bli best mulig.

Når plaster og sting fjernes fra øyelokkene vil du umiddelbart kunne se resultatet, til tross for at det fortsatt er noe hevelse på  øyelokkene. Det endelige resultatet vil du først se etter cirka 8-12 uker når hevelsen på øyelokkene har gått helt ned, og arrene har modnet. Det er viktig at du følger våre anbefalinger med stell, holde deg i ro og unngå aktivitet med høy intensitet og trening for tidlig. Dette er med på å bidra til et godt kosmetisk resultat og tilheling etter øyelokksoperasjonen. Vi garanterer deg tett og personlig oppfølgning etter din operasjon. Vi er tilstede for deg, for din trygghet og for at du skal få et best mulig sluttresultat.

Du kan få dekket øyelokkoperasjon når det foreligger medisinske plager som redusert sidesyn, og løs hud som gir fysiske plager. En henvisning fra lege må sendes til sykehus som utfører øyelokksplastikk. Det finnes nasjonale retningslinjer med kriterier for å få en dekket operasjon. Du kan finne informasjon om behandlingssted og ventetider på Helsenorge.