00:00:00
Leppefillers er mer enn bare volum. Det handler om anatomi, balanse og riktige valg. I denne episoden tar vi deg under huden på hva leppefillers egentlig er, og hvordan man oppnår et balansert og naturlig resultat. Velkommen til Under huden med Asteta Clinic, podkasten hvor vi kommer litt tettere på. Vi snakker om estetikk, plastikkirurgi og hudbehandlinger, men også menneskene, tankene og historiene bak. Mitt navn er Kenneth Shiu, jeg er lege og spesialist i plastikkirurgi,
00:00:32
og sammen med meg her i dag har jeg Celine Seberg, kosmetisk dermatologisk sykepleier. Det vi snakker om her er generell informasjon, ikke individuell medisinsk veiledning. Så gjør alltid en personlig vurdering hos din behandler for å gjøre et trygt og godt valg. I dag skal vi da snakke om leppefillers. Det er jo et tema vi skal snakke om i dag. Leppefillers er jo et tema, en behandling, som er veldig populær, men som også har en del sånne myter og kanskje misforståelser forbundet med seg.
00:01:04
Det er det. Og lepper er et område i ansiktet som siden tidenes morgen har vært et symbol på femininitet, skjønnhet, sensualitet ... Det er ofte noe mange har lyst til å framheve litt. Og det er rett og slett både sanselig og personlig, og ikke minst intimt. Og lepper gjør veldig mye i et ansikt, både i og for et ansikt, og er ofte noe man først legger merke til ved andre mennesker. Så det her er et veldig fint område i ansiktet, syns jeg.
00:01:37
Og litt sånn som vi snakket om i øyeepisoden, hvor man også legger merke til hvis noe ikke er så fint. Ja, det kan fort bli for mye, syns jeg. Helt klart. Men kan ikke du begynne med å si litt mer om hva er egentlig leppefiller? Leppefiller, eller filler, da, er jo rett og slett ... Det er en kosmetisk behandling som vil kalles et medisinsk inngrep selv om det er kosmetisk, hvor man bruker en gelé bestående av hyaluronsyre.
00:02:08
Som rett og slett er et sukkermolekyl som vi naturlig også har i kroppen vår, i bindevevet, som er en naturlig komponent også i huden. Men som en ikke-animalsk, syntetisk ... Syntetisk produsert gelé, så kan det brukes som injeksjonsbehandling for å gi volum. Og brukes da ofte i leppefiller eller for å voluminisere kinn, hake. I å jobbe med arr, f.eks. Det er mange ting man kan bruke fillere i.
00:02:39
Men i lepper så er det i hvert fall for i hovedsak å gi mer volum. Og er det et resultat sånn midlertidig? Permanent? Det er midlertidig. Og hyaluronsyre, da, som er den vanligste komponenten brukt i leppefiller, og i hvert fall i dagens samfunn, så er det heldigvis midlertidig. Permanent er ikke så bra. Det er ikke meningen at noe skal være permanent i huden og vevet vårt, tenker jeg, da. Så nei, det brytes ned gradvis av kroppen selv.
00:03:14
Man ser allikevel at det varer litt varierende hos folk, men de aller, aller fleste opplever det. De aller, aller fleste opplever en god holdbarhet i ca. ett til to år. Men jeg syns allikevel man ser at det varer lenger enn man først lærte og trodde, da. Men det kommer litt an på andre ting. Metabolisme. Man snuser. Hva er gjengs når de kommer på konsultasjon eller kommer for å gjøre dette her? Eller for å snakke med deg og har et ønske om å gjøre noe med leppene? Hva er det pasientene eller kundene dine forteller og sier?
00:03:46
Er det jo et ønske om å bare framheve det naturlige utgangspunktet man enten føler man har hatt, eller skulle ønske at man hadde litt mer volum. Men man ser jo at leppene er et område i ansiktet som det klapper sammen litt med alderen, det også. Så jeg har jo veldig mange voksne pasienter, spesielt kvinner, som ønsker å få tilbake de leppene man hadde kanskje i 20-30-årene, hvis man er i 50-60-årene. Ungjenter, og gutter, som ønsker å bare ha litt mer volum, litt plump,
00:04:19
kanskje føle at tennene, eller at leppene blir helt borte når man smiler. Eller også at man ikke har noen definert leppekant. Det er ofte de tingene der man kommer med. Noen ønsker også bare litt mer fuktighet i leppene. Og så vil det gi en liten naturlig plump også. For hyaluronsyre er dette sukkermolekylet som binder vann 1000 ganger egen vekt. Så det er veldig hydrerende også. Det gjør vel også at man kan forvente å bli litt hoven? Absolutt, det kommer jeg tilbake til. Men det er jo ulike skjønnhetsidealer, og det har jo blitt mer normalt også.
00:04:54
Med at store lepper er liksom det hotte. Men jeg syns allikevel at trenden fra ti år tilbake til nå, er jo blitt mer naturlig igjen. Heldigvis. Det gjelder jo for egentlig alt vi driver med, vil jeg si. Både dine ting, men også mine ting, og de kirurgiske ting. Det handler om balanse og naturlige resultater. Det er klart. Men man ser jo at det er mye ... Mange kom jo, eller spesielt før, så var det flere som kom med bilder av kjendiser,
00:05:24
sosiale medier, reklame av flotte lepper som kanskje er både retusjert og behandlet. Og at man ønsket å se sånn ut, som et normalisert preg. Det syns jo jeg som behandler er litt fælt, og jeg bruker mye tid på konsultasjon og under behandling til å få fram at jeg har ikke lyst til å forandre på deg, jeg vil heller framheve dine naturlige, fine lepper.
00:05:55
For det er nettopp de gangene man prøver å manipulere for mye, det blir helt feil. Hvis man prøver å lage en helt annen form eller kopiere venninne, Kylie Jenner, hvem som helst andre, det er da det blir en overbehandlet look. Og det ser vi jo litt av. Lepper er jo på en måte et litt vanskelig anatomisk område også. Det er et delikat område, det òg. Veldig delikat. Det er mye bevegelse. Og mye sånn mekanisk bevegelse.
00:06:26
Det er mye muskulatur, det er fakter man har, man tygger og spiser og kysser og alt mulig. Så det er leppepartiet ... Det er mange ting man skal tenke på. Og faktorer som vil kunne påvirke hvordan filleren er. Ja, nettopp. At det kan flytte litt på seg og på den måten også gjøre at det kan se litt rart ut. Det kan det. Men hva gjør du da med disse pasientene som kommer, og som kanskje har et resultat eller har gjort behandlinger som er gammelt eller fra før, og så er de ikke helt fornøyd, da? Heldigvis, som vi snakket om, at det er midlertidig, så kan også filler reverseres
00:07:00
eller fjernes med et enzym som bryter ned hyaluronsyre som heter hyaluronidase eller hylase. En relativt enkel prosedyre hvor man som regel injiserer i området enten rundt leppene eller i leppene. Så hvis man har filler som har enten lagt seg i overkant av leppa, som en litt sånn skygge, eller at det nesten ser ut som man har snus på overleppa, eller at man føler at leppen ser litt sånn for tykket ut, så er det mulig da å sette dette enzymet som bryter ned hyaluronsyre,
00:07:32
og rett og slett få den filleren til å forsvinne. Og vevet går tilbake til sitt normale utgangspunkt. Veldig mange ønsker da å enten starte litt på nytt, eller at man kan gi litt mer volum igjen ved et senere tidspunkt. Og det er ikke noe problem, da. Det bør gjerne gå et par uker, sånn at vevet er helt tilhelet og alt av blåmerker og traume på vevet er roet seg igjen, da. Men hvordan gjør du det for pasienter som kommer til deg for første gang og ønsker dette her? Gjør du f.eks. behandling samme dag som du møter dem første gang?
00:08:05
Jeg kan gjøre det. Ofte liker jeg jo å sette av god tid på konsultasjon, som alltid, til å kartlegge ønsker, behov. Jeg peiler meg litt inn på om dette er et innfall som vi har snakket om før. Er det noe man har tenkt på lenge? Har man gjort det før? Er det filler fra før av som ligger feil, at det er mye klumper f.eks., eller migrert til overleppe, så vil jeg alltid anbefale at man fjerner først, før jeg begynner å sette mer. For da vil det ofte bli ... Det vil ikke bli så pent som det kan.
00:08:38
Og på sikt også bli en mye mer overfylt look. Så har man helt naturlige lepper uten behandling, eller at man har et naturlig resultat med filler fra før, så syns jeg det er ikke noe i veien for å fylle samme dag som en eventuell konstellasjon. Men det er greit å vite at det er jo dette med at man blir blå, man får hevelse ... Leppene er ikke på sitt fineste de første to dagene etterpå. Sånn at man har planlagt det litt inn i dagen òg, da. Er det sånn to dager i en tid man skal regne med, eller bør de liksom ha ...
00:09:11
Jeg syns det er litt mer enn to dager. Men man er på sitt verste hovne. Samme kveld og morgenen etter. Og jeg pleier å si til pasientene mine at hevelsen går jo opp før den går ned. Så når de er hos meg, er de allerede litt hovne, men så blir de bare verre i løpet av kvelden. Og da er det mange som kanskje kjenner litt på den: Å, herregud, nå er leppa veldig udefinert. Den er ... Man er hoven, man ser litt blå ut, eller kanskje man føler at fargene er litt annerledes. Som regel veldig røde lepper.
00:09:42
Men det er allikevel ... Det er normalt. Og så kan man få blåmerker, da. Og de varer gjerne fire-fem dager. Hevelsen syns jeg også er veldig betraktet roet ned etter tre-fire dager. Det er kjempeviktig å vite om dette, sånn at man ikke friker ut helt. Og at man vet litt og føler seg trygg og ivaretatt likevel. Men det er jo også mulighet. Det er det. Og det syns jeg er veldig viktig at man adresserer og snakker godt om. For det er én ting at den behandlingen jeg gjør, kan medføre risiko i seg selv,
00:10:15
men det er også hva man gjør hjemme selv også. Og av vanlige bivirkninger er det, som jeg nevnte nå, blåmerker, hevelse, ømhet, klumper. At leppene er litt sånn ujevn de første 14 dagene. Det er helt normalt. Men så er det litt mer alvorlige eller sjeldnere bivirkninger eller risikokomplikasjoner. Som er at man kan rett og slett klemme av eller injisere i en blodåre i leppen,
00:10:45
som gjør at leppen ikke får blod. Som på verste tenkelige scenario kan føre til at det blir nekrose i vevet på eller rundt leppene, eller også oppover i ansiktet hvis man lar det gå for lang tid. Det er heldigvis sjeldent. Men det er viktig å vite om det. Så der går jeg alltid gjennom litt sånne risikosymptomer, da. Som at det er veldig blek hud, smerter, det som kalles blansjing eller marmorering. At huden blir flekkete.
00:11:16
Og hvis man går lenger da, så vil det kunne bli skorpedannelse og sår og sånn. Men det banker i bordet, har aldri skjedd. Det er viktig med den utdannelsen, sånn at det blir fanget opp tidlig. Og da kommer pasientene eventuelt tilbake til oss, og så har vi dette enzymet. Som kan løse opp og forhåpentligvis reversere en sånn type skade. Det er det som jeg syns er så viktig, at man vet som en pasient er ute. At hvis man vurderer leppefiller, at man ikke skal være ukritisk og gå der det er enten billigst mulig, eller at man bare tar et raskt valg.
00:11:52
For i seg selv så er jo det heldigvis veldig mange dyktige sykepleiere som setter filler. Som har god anatomisk kunnskap og risiko
- og komplikasjonshåndtering og sånne ting. Men filler er ikke regulert av Legemiddelverket, sånn som f.eks. Botox er. Det er regulert av Mattilsynet, så i teorien kan hvem som helst sette filler og få tak i det. Det syns jeg er skummelt, for hvis det faktisk går ordentlig gærent, så kan det bli veldig alvorlig.
00:12:23
Da er det litt kjipt når man står i kjelleren til noen som tenker at de skal tjene litt ekstra penger, liksom. Vi pleier ikke å anbefale folk å gjøre sånne behandlinger i en garasje. Nei, virkelig ikke. Men du, hva slags pasienter er det du sier nei til? For de vet jeg også forekommer. Jeg sier jo nei hvis det er mye filler fra før. Eller hvis jeg merker at pasienten har et urealistisk bilde på hva som er enten vakkert, gledelig, eller også forsvarlig. Så da sier jeg nei.
00:12:54
Jeg legger merke til om det er mye, liksom når man mister mye ... At man er misfornøyd med mange ting. At det er en person som aldri blir fornøyd. Der er det jo noe som kalles body dysmorphic syndrom, som jeg på en måte er opptatt av å prøve å fange opp. For der er det ... Da vil ikke leppefiller gjøre at den pasienten blir noe mer happy likevel. Ja. Det vanligste er at det er mer at det er overbehandlede lepper, eller ... Eller også at man har noen sykdommer eller noe som gjør at man ikke bør behandles. Eller på kort sikt litt mer sånn kortvarig. Altså nei, vi må vente litt med behandling.
00:13:25
F.eks. at man har akkurat operert ut en visdomstann eller står på noen medisiner, sånne ting. Det er viktig at dette skal være en solid og grundig avgjørelse. Ikke noe som er forhastet. Nei. Men kan vi ta litt sånn myter, alltid gøy? Ja, det kan vi gjøre. Leppefillers ser alltid fake ut? Nei. Det syns jeg ikke. Hva med leppefillers er helt ufarlig? Nei, det er jo ikke det heller. Men gjort riktig så er det ofte en veldig fin og grei prosedyre. Hva med det kjente utsagnet "jeg skal i hvert fall ikke ha botox i leppene"?
00:13:58
Botox i leppene ... Man kan ha det òg, men det gir ikke volum. Så disse store andenebbene, det er ikke botox? Nei, det er filler. Og så at man blir avhengig, eller at man må fortsette med leppefillers for alltid. Nei, det må man heller ikke. Det er jo mange som ønsker å fortsette med det, fordi man føler at man enten syns det gjør en absolutt. At man føler seg vel og får økt selvtillit. Men også det at leppene vil jo, som jeg nevnte i stad, klappe sammen litt med tiden og aldringen.
00:14:33
Da er det også mange som føler at "litt filler i leppene, det gjør jo bare at de får" "tilbake litt den plumpen eller litt definert leppekant" og sånne ting. Hva med utsagnet "man må ha store mengder for å se en forskjell"? Ja, nei, det må man virkelig ikke. Jeg syns det er så klassisk gjenganger feil. Jo mer, jo bedre. Tvert imot. Jeg injiserer ofte små mengder. Og så blir det kjempefint. Plassert riktig. Tusen takk, det var veldig oppklarende, Celine. Herlig. Jeg vet at dette er en type behandling
00:15:05
som du liker godt, og har mange pasienter fra hele landet som kommer til deg for å få disse balanserte og naturlige resultatene. Ja, takk. Det er en litt sånn feinschmeckejobb, da. Så jeg syns jo det er gøy. Man pirker litt. Og det er den derre pirkejobben som jeg syns er veldig morsom. Det passer deg? Ja. Ålreit. Takk for at du lyttet til "Under huden" med Asteta Klinikk. Lik, del og følg oss gjerne, og vi blir som alltid veldig glade for spørsmål sendt inn via vår Instagram "Asteta Klinikk", eller via vår e-post post@asteta.no.
00:15:38
Så høres vi i neste episode. Takk for følget! Ha det bra!
