Mange vil gjøre noe med huden, men vet ikke hvor de skal begynne. I denne episoden av Under huden med Asteta Clinic forklarer kosmetisk dermatologisk sykepleier Celine Seeberg hva som skjer i en hudkonsultasjon, hvorfor rekkefølgen i behandlingen betyr så mye, og hvordan en hudrutine tilpasses livet du lever. Samtalen ledes av plastikkirurg Dr. Kenneth Chiu.
Hvordan komme i gang med hudbehandling
Kenneth Chiu: Dagens episode handler om konsultasjon med kosmetisk dermatologisk sykepleier. Mange har kanskje tenkt at de ønsker å gjøre noe med huden sin, men vet ikke helt hvordan de skal komme i gang.
Velkommen til Under huden med Asteta Clinic, podkasten hvor vi kommer litt tettere på. Vi snakker om estetikk, plastikkirurgi og hud. Mitt navn er Kenneth Chiu, og jeg er plastikkirurg.
Celine Seeberg: Og mitt navn er Celine Seeberg, jeg er kosmetisk dermatologisk sykepleier.
Kenneth Chiu: Husk at det vi snakker om i denne podkasten er generell informasjon og ikke individuell medisinsk veiledning. Snakk alltid med behandleren din for å gjøre et godt valg.
Hva skjer i en hudkonsultasjon
Kenneth Chiu: Hei Celine, er du klar for å snakke om noe du gjør mye av, nemlig konsultasjon med pasienter som ønsker å komme til behandling?
Celine Seeberg: Ja, absolutt. Det er en viktig del av hverdagen min. En god konsultasjon er alfa og omega, den legger grunnlaget for veien videre.
Kenneth Chiu: Kan du begynne med å fortelle hva som er viktig for deg i starten?
Celine Seeberg: Jeg er veldig opptatt av den gode konsultasjonen, og det betyr at jeg setter av god tid til å prate med dem som kommer til meg. Da får jeg et godt overblikk over ønsker, behov og eventuell problematikk, hvor man er i livet, hva som påvirker og hvorfor du faktisk kommer til meg. Det er viktig for at jeg skal danne meg et bilde, men også for å avklare forventninger og hva som er ønsket. Og ikke minst hva som er mulig å gjennomføre.
Kenneth Chiu: Helt klart. Både med tanke på motivasjon og kanskje også økonomi, for noen behandlinger koster en del.
Celine Seeberg: Ja, og det er fint for pasienten å få et overblikk over hva som kan passe for hver enkelt. Men også over hva jeg kan tilby og ikke kan tilby. Der er jeg alltid helt ærlig, og sender eventuelt videre til noen andre, anbefaler noe annet eller sier rett og slett nei.
Hva pasienter spør om i en hudkonsultasjon
Kenneth Chiu: Hva er det folk spør om? «Hva kan dere gjøre med ansiktet mitt?» Eller kommer de med mer presise ønsker?
Celine Seeberg: Begge deler. De aller fleste kommer med et gitt problem, men det varierer. Det kan være alt fra uønskede pigmentforstyrrelser til akne eller arr etter akne. Noen begynner å se aldringstegn, andre har tydelige aldringstegn og slapp hud. Det er rett og slett mange forskjellige sider ved det å være menneske som folk kommer med.
Forebygging og faste hudpasienter
Celine Seeberg: Det trenger heller ikke være et problem man kommer med. Noen har bare lyst til å forebygge, og begynner med spørsmålet «hvordan kan jeg føle meg vel i min egen hud?». Det synes jeg er viktig. Vi har også en god del pasienter som har tatt behandlinger gjennom mange år, og der blir vi kanskje enige om å gjøre noen justeringer.
Kenneth Chiu: Så alle er ikke nye, selv om de kommer på konsultasjon hos deg.
Celine Seeberg: Nei. Enten man har erfaring fra andre behandlere eller har tatt vare på huden på egen hånd i mange år, synes jeg det er et privilegium å få være litt som hudens PT for den det gjelder. Å være med i den livsfasen du er i, enten huden din er preget av akne i tenårene, du er ung og egentlig ikke har noen problemer, du er voksen med akne, eller du har lyst til å jobbe litt med aldringstegn.
Hvor begynner man med hudbehandling i 30- og 40-årene?
Kenneth Chiu: Hvis vi blir litt mer konkrete, tilbyr vi en ganske stor rekke ulike behandlinger. Hvordan velger man egentlig, og kommer i gang med det som er riktig?
Celine Seeberg: Godt spørsmål. Mange kommer og sier at de er i slutten av 30-årene eller i 40-årene, at de ønsker å begynne, men ikke vet hvor. Det er en jungel der ute, både av produkter og behandlinger. Da er det min oppgave å forstå hva som er førsteprioritet for pasienten. Er det å jobbe med det man ser i speilet, eller er det en følelse? Jeg er veldig opptatt av å knytte følelsene opp mot det kosmetiske, det man faktisk ser, og estetikken.
Aknearr, derfor behandles betennelsen først
Celine Seeberg: Hvis det kommer en pasient med akne og arr som sier «jeg har lyst til å behandle arrene mine», er det viktig å kartlegge aknen først. Jeg tar alltid betennelsen før noe annet. Da må vi roe ned betennelsen, både med hudprogram hjemme og eventuelle klinikkbehandlinger, før vi kan ta tak i det som egentlig er problemet for pasienten, nemlig aknearrene.
Det pasienten kommer med kan være noe annet enn det jeg ser. Men jeg skal aldri være den som påpeker «men hva med pigmenteringen?» eller at man har noe annet. Det viktige for meg er at pasienten forstår at man må jobbe steg for steg og gradvis for å komme i mål.
Pigmentflekker etter sommeren og forbehandling av huden
Celine Seeberg: Et annet eksempel er pigmentflekker etter sommeren. Da er det viktig å få god informasjon i forkant om at huden må forbehandles før man eventuelt kan gjøre kjemisk peeling, laser eller andre aktive behandlinger på klinikken. I tillegg må man jobbe med hudprogram hjemme. Det er en helhetlig pakke, og det krever god kartlegging.
«Hva synes du jeg skal gjøre?»
Kenneth Chiu: Er det ofte slik at pasientene spør helt åpent hva du synes de skal gjøre, eller har de lest seg opp og kommer med spesifikke ønsker?
Celine Seeberg: Både og. Veldig mange kommer og er helt åpne: «Hva tenker du?» Det er interessant, og samtidig må man trå varsomt. Jeg prøver alltid å lytte først, slik at jeg får en god forståelse av hva som egentlig plager pasienten foran meg. For det er noe de kommer med. Men mange lurer også på hva de kan gjøre for at det skal bli best mulig, og der bidrar jeg så godt jeg kan.
Slik velges riktige hudpleieprodukter
Kenneth Chiu: Det finnes så mange typer behandlinger og ikke minst produkter. Mange produkter har ganske lik effekt, men små forskjeller gjør at én pasient ønsker det ene, mens en annen vil ha noe annet. Hvordan går man frem for å finne riktig oppskrift?
Celine Seeberg: Nok et godt spørsmål. Jeg synes ingredienser og produkter er veldig gøy. Her er det nok litt forskjellig fra behandler til behandler, men jeg har opparbeidet meg god erfaring gjennom årene i bransjen. Jeg vet for eksempel at ett produkt er veldig bra mot pigmentering. Men har man sensitiv hud eller rosacea, eller har aldri brukt den typen aktive ingredienser før, vet jeg at et annet alternativ kan være bedre. Jeg gjør en grundig vurdering av hver enkelt hud.
Hud er ferskvare, derfor justeres hudrutinen
Celine Seeberg: Selv om vi starter med noe, betyr ikke det at man ikke kan endre hele rutinen etter noen måneder eller år. Hud er ferskvare, og rutinen må justeres jevnlig for at man skal se enda tydeligere hudforbedring og effekt.
Kenneth Chiu: Når man begynner med noe, vil huden også endre seg i bedre retning. Etter hvert kan andre produkter være riktigere å gå over til.
Celine Seeberg: Helt klart, eller også underveis i en behandling. Som jeg nevnte med forbehandling: Har huden aldri brukt noe før, og man skal jobbe med pigment, må man starte forsiktig. Da unngår man at hudbarrieren svekkes og at det blir ekstra ubehag i etterkant, og huden tåler behandlingene bedre.
Hvor ofte bør man ta ny hudkonsultasjon?
Kenneth Chiu: Jeg ser ganske mange pasienter til konsultasjon i løpet av en uke, og enkelte kommer tilbake for en ny konsultasjon. Hvordan er det i ditt fagfelt? Kommer de igjen?
Celine Seeberg: Veldig ofte. Har du først vært på en god konsultasjon, vi har kartlagt godt, og du ønsker å gå videre med et fast forhold mellom sykepleier og pasient, slik jeg har med pasientene mine, ser jeg deg jevnlig. Men noen kommer til meg for en hudpleierutine med produkter, og så går det et år til neste gang.
De tar ofte kontakt igjen når det har skjedd forandringer med huden, etter sommeren eller før noe spesielt. Det kan være graviditet, amming, overgangsalder eller et samlivsbrudd som preger. Mange ting spiller inn på huden vår, og stress er en av de største faktorene når huden er i ubalanse. Da tar mange kontakt og ønsker en ny konsultasjon, for å vurdere hvordan huden er akkurat nå i den kontinuerlige forandringen. Så jeg føler meg veldig heldig. Det er gøy å være med gjennom livets faser.
Hvorfor huden betyr mye for hvordan vi føler oss
Kenneth Chiu: Det er ingen tvil om at huden er viktig for folk.
Celine Seeberg: Nei, både for hvordan man ser seg selv, hvordan man føler at andre ser deg, og hvordan andre oppfatter deg. Huden er vårt største organ, så det er viktig å ta vare på den.
Kenneth Chiu: Jeg synes vi har fått dekket mange sider ved det å komme på konsultasjon. Å kartlegge pasientens ønsker og behov er en viktig del av behandlingen og av hvordan man gir råd. Tusen takk for at du igjen deler kunnskapen din, Celine. Og tusen takk til dere som lyttet. Lik, del og følg oss gjerne, og send som alltid kommentarer og innspill til oss på Instagram, @astetaclinic, eller på e-post til post@asteta.no. Vi høres i neste episode. Takk for følget!
Vil du vite hvor du bør begynne med huden din? Book en hudkonsultasjon hos Asteta Clinic.