Fettsuging er et av de vanligste plastikkirurgiske inngrepene – men også et av de mest misforstådde. I denne episoden av «Under huden med Asteta Clinic» forklarer plastikkirurg Dr. Kenneth Chiu alt du trenger å vite: hva som faktisk kan fjernes, hvilken teknikk som brukes på Asteta Clinic, og hva du kan forvente i restitusjonsperioden.
Hva er fettsuging, og hvem passer det for?
Celine Seeberg: Hei, Kenneth. I dag skal vi snakke om fettsuging. Det er et emne mange kanskje ikke vet så mye om. For meg var dette helt fremmed før jeg begynte å jobbe med deg.
Dr. Kenneth Chiu: Det er faktisk et ganske vanlig inngrep, og jeg tror de fleste har hørt om det – men kanskje har litt egne tanker om hva det innebærer.
Celine Seeberg: Fettsuging er noe jeg opplever at mange tror er en enkel ting – noe som kan gjøres raskt og enkelt. Men det er viktig å huske at dette faktisk er kirurgi.
Dr. Kenneth Chiu: 100 %. Når man utfører en fettsuging, går man inn i menneskekroppen. Det legges et lite snitt i huden for å få tilgang til fettet som ligger under huden. Det er kirurgi, uten tvil.
Fettsuging er kirurgi – ikke en garasjeprosedyre
Dr. Kenneth Chiu: Det er derfor viktig å ikke behandle dette som en enkel prosedyre. Hygiene, sertifisert personell og riktige rutiner er avgjørende. Vi ser dessverre at det ikke alltid er tilfellet – at det tas snarveier.
Celine Seeberg: Og det handler ikke bare om komplikasjoner, men om å kjenne til hva man egentlig gjør. Fett finnes i ulike lag, og det er viktig å vite hvilke deler som faktisk er tilgjengelige for fettsuging.
Subkutant fett vs. intraabdominalt fett: hva kan fjernes?
Dr. Kenneth Chiu: For magen, for eksempel, er det viktig å skille mellom fett som ligger under huden og fett som ligger inne i magen – det vi kaller intraabdominalt fett. Det siste kan man ikke og skal ikke fettsuge. Det ville vært farlig å gå inn der. Det er fettet rett under huden som er tilgjengelig for fettsuging.
Celine Seeberg: Så noen som tenker at de har veldig mye fett på magen – det kan altså være fett som sitter dypere?
Dr. Kenneth Chiu: Nettopp. Fettsuging er en fin metode for figurforming. Men dette er ikke en slankeoperasjon – det handler om å justere proporsjoner og former på kroppen. Noen pasienter kommer med urealistiske forventninger, og for dem er vektreduksjon det riktige svaret. Andre pasienter kan derimot oppnå veldig fine resultater med fettsuging alene.
Tumescens og PAL-teknikken: slik utføres fettsugingen
Dr. Kenneth Chiu: Prosedyren starter med at vi setter inn en væskeblanding vi kaller tumescens. Den inneholder bedøvelse for smertelindring og adrenalin, som får blodårene i fettvevet til å trekke seg sammen – slik blør det betydelig mindre. I tillegg har væsken en osmotisk effekt som gjør fettet lettere å fjerne.
Celine Seeberg: Den gjør fettet litt tynnere?
Dr. Kenneth Chiu: På en måte, ja. På Asteta Clinic bruker vi en metode som heter PAL – Pulse Assisted Liposuction. Det er et vibrerende håndstykke som gjør arbeidet mer effektivt, raskere, og gjør at man får fjernet mer fett. Det finnes mange metoder der ute, og det trenger ikke være noe rett eller galt med dem, men dette er metoden vi mener er best og tryggest.
Fettsuging kombinert med hudoppstramming
Dr. Kenneth Chiu: Hudkvalitet og hudens elastisitet er svært viktig å ta hensyn til. Dersom det er mye løs hud i et område som ønskes fettsugd, vil det ofte være behov for hudoppstramming i tillegg. De fleste inngrepene hos oss kombinerer fettsuging med kirurgisk fjerning av overflødig hud – enten på magen, armene eller andre steder.
Vi gjør også isolerte fettsugingsprosedyrer, men da forutsetter det at hudkvaliteten er god og at huden kan trekke seg godt tilbake. Yngre pasienter har ofte bedre hudkvalitet og elastisitet. Pasienter som har gjennomgått store vekttap og har hud som har mistet elastisiteten, vil typisk ha behov for postbariatrisk kirurgi eller en kombinasjon med hudstramming.
Er ujevne resultater vanlig?
Celine Seeberg: Det er jo noe man har sett på TV og Instagram – at fettsuging kan gi litt ujevnt resultat, spesielt på magen. Er det vanlig?
Dr. Kenneth Chiu: Nei, jeg syns ikke det. Fettsuging er et presist håndverk, og teknikken må utføres så nøyaktig som overhodet mulig. Selvfølgelig er det faktorer man ikke har full kontroll over, som uventet blødning, men det ser vi svært sjelden. Det er desto viktigere å finne noen som virkelig vet hva de driver med.
Celine Seeberg: Som alltid – finn sertifisert personell.
Dr. Kenneth Chiu: Nettopp. Man kan blø, man kan få infeksjon, det kan oppstå ujevnheter. Desto viktigere å ikke ta snarveier.
Hevelse, blåmerker og væske etter operasjonen
Celine Seeberg: Hva er vanlig å oppleve etterpå? Hevelse, blåmerker?
Dr. Kenneth Chiu: Blåmerker varierer mye fra person til person, men man bør forvente litt. Vanligvis er de borte etter et par uker. Hevelse er svært vanlig – delvis fordi tumescensvæsken ikke suges helt ut igjen, og delvis fordi kroppen reagerer med en betennelsesrespons de første dagene.
Celine Seeberg: Og litt av væsken kan renne ut etterpå?
Dr. Kenneth Chiu: Ja. Noe av væsken kan sive ut av de små sårene. Vi sier til pasienter at de bør legge et ekstra håndkle i bilen på veien hjem. Den rosa fargen på væsken betyr ikke nødvendigvis stor blødning – det skal ikke mange blodceller til før den ser ganske farget ut. For de aller fleste er ikke det noen grunn til bekymring.
Celine Seeberg: Godt å vite, så man ikke blir unødig skremt.
Dr. Kenneth Chiu: Når det gjelder smerter, er det normalt å føle seg mørbanket og øm, spesielt der blåmerkene sitter. Blod er faktisk ganske irriterende for kroppsvevet og kan i seg selv skape betennelse. Men de fleste syns det går overraskende greit. For mange er det en lang helg, og så kan de tilbake på jobb. Man bør likevel avvente hard fysisk aktivitet, da økt puls og blodtrykk forlenger hevelsen og utsetter det endelige resultatet.
Kompresjonstøy og restitusjon
Dr. Kenneth Chiu: Vi anbefaler kompresjonstøy til alle. Det hjelper huden til å forstå at den skal trekke seg jevnt sammen, og holder hevelsen i sjakk.
Celine Seeberg: Gjelder det også ved fettsuging av haken?
Dr. Kenneth Chiu: Ja, vi bruker en hakebind der også – men vi er litt greie med varigheten. En uke holder, ikke tre til seks uker som for kroppen. De fleste lever litt under radaren i den første perioden uansett.
Fettsuging av haken og dobbelthake
Celine Seeberg: For noen år tilbake var det ganske trendy med injeksjonsbehandlinger som skulle fjerne dobbelthaken. En bivirkning var jo ganske kraftig hevelse?
Dr. Kenneth Chiu: Ja. Jeg er ikke noen fan av den behandlingen, for å si det ærlig. Mye hevelse, lite effekt. Og et annet problem er at dersom man har brukt den og ønsker fettsuging av haken etterpå, er vevet gjerne hardere på grunn av arrdannelse, noe som gjør fettsugingen vanskeligere å utføre.
Celine Seeberg: For fettet sitter fastere?
Dr. Kenneth Chiu: Ja, det dannes arrvev i fettet som gjør det vanskeligere å få ut. Behandlingen er FDA-godkjent og teknisk sett trygg, men i mine øyne er nytte-bivirkning-forholdet ikke gunstig nok.
Massasje og lymfedrenasje etter fettsuging
Celine Seeberg: Hva med massasje, lymfedrenasje og bindevevsmassasje etter operasjonen – anbefaler du det?
Dr. Kenneth Chiu: Ja, det kan være veldig fint dersom man har mulighet. Det hjelper deg å komme raskere gjennom hevelsen. Man kan starte etter noen dager til en liten uke, når det ikke lenger er for ømt.
Lokalbedøvelse eller narkose: hva er best?
Celine Seeberg: Kan inngrepet gjøres i lokalbedøvelse?
Dr. Kenneth Chiu: Ja, det er absolutt mulig, men for de fleste er narkose best. Selve fettsugingen kan oppleves som ganske ubehagelig – selv om den er kontrollert og skånsom fra vår side, må man ta i litt. For små, lokaliserte fettansamlinger hos robuste pasienter kan lokalbedøvelse fungere godt, men i narkose kan vi jobbe mer uhindret og gjøre en bedre jobb.
Kort oppsummert: fettsuging er kirurgi, og det krever den samme forberedelsen, hygienen og de gode rutinene som alle andre kirurgiske inngrep. Det er en flott prosedyre å kombinere med andre inngrep som bukplastikk, overarmsplastikk, lårplastikk eller ansiktsløft – men husk at resultatet alltid avhenger av hvem som utfører det.
Vurderer du fettsuging? Book en konsultasjon med plastikkirurg hos Asteta Clinic:
Book en konsultasjon hos Asteta Clinic