Graviditet og amming kan endre huden mye, og ikke alltid i retning av den kjente gravidgløden. I denne episoden av Under huden med Asteta Clinic forklarer kosmetisk dermatologisk sykepleier Celine Seeberg hva som skjer med huden i svangerskapet og etter fødsel, hvilke ingredienser gravide og ammende bør unngå, og hvordan en enkel hudpleierutine kan hjelpe. Samtalen ledes av plastikkirurg Dr. Kenneth Chiu.
Hud under graviditet og amming, hva er normalt?
Kenneth Chiu: For noen kommer den berømte gravidgløden. For andre kommer kviser, pigmentering, tørr hud eller plutselig en svært sensitiv hud. Og mange opplever at huden endrer seg nok en gang etter fødselen. I dag skal vi snakke om huden i ansiktet under graviditet og amming.
Velkommen til Under huden med Asteta Clinic. Vi snakker om estetikk, plastikkirurgi og hudbehandlinger, men også om menneskene, tankene og historiene bak. Mitt navn er Kenneth Chiu, og jeg er spesialist i plastikkirurgi.
Celine Seeberg: Og jeg heter Celine Seeberg, og er kosmetisk dermatologisk sykepleier.
Kenneth Chiu: Husk at det vi snakker om her, er generell informasjon og ikke individuell medisinsk rådgivning. Snakk alltid med behandleren din dersom du ønsker råd som gjelder for deg.
Hei Celine, i dag skal vi snakke om et spennende tema.
Celine Seeberg: Det skal vi. Graviditet, det er spennende.
Kenneth Chiu: Graviditet, amming og hud. Det skjer mye med kroppen for kvinner som er i den situasjonen.
Celine Seeberg: Absolutt. Det jeg tenker er viktig med dagens episode, er at vi skal innom alt som er normalt, og at man kan få hjelp til det. Eller rett og slett få litt ro i å vite at dette kan gå seg til av seg selv, eller med litt tilpasset hjelp.
Gravidglød, derfor ser noen friskere ut
Kenneth Chiu: Det folk snakker om, er jo denne gravidgløden.
Celine Seeberg: Ja, det er et uttrykk. Du gløder. Men det er faktisk ikke bare et markedsføringsbegrep, det ligger noe fysiologi bak. Når en kvinne er gravid, får hun over en liter ekstra blod i kroppen. Det øker blodsirkulasjonen, og i tillegg er det mange hormoner som påvirker huden. Huden blir mykere på grunn av mer østrogen, og særlig det økte blodvolumet gjør at man ofte ser litt friskere ut.
Men det er ikke slik for alle. Graviditeten fører også med seg andre ting som kan gjøre at man ikke gløder, men heller føler seg sliten. Begge deler er normalt.
Kenneth Chiu: Den variasjonen er viktig å kjenne til, ellers kan man fort bli litt skuffet.
Kviser, tørr hud og hormoner i svangerskapet
Celine Seeberg: Absolutt. Kroppen påvirkes på ulike måter, og ingen svangerskap er like. Jeg har møtt flere kvinner som har opplevd helt forskjellige ting fra ett svangerskap til det neste. Man kan ha tørr hud i det ene og få kviser i det neste.
Kenneth Chiu: Hormonene og hvordan de påvirker huden og ansiktet, er veldig viktig her. Kan du fortelle litt mer i dybden om det?
Celine Seeberg: Det er flere hormoner i spill. Det er det hele tiden for en kvinne med normal syklus, men når man er gravid, blir alt skrudd opp litt ekstra. Det er mye østrogen, progesteron og litt testosteron. I tillegg kommer blant annet melanocyttstimulerende hormon, som påvirker pigmentet i huden.
Alle disse gir endringer i huden. Det kan bli en fetere hud med økt talgproduksjon og kviser, eller mer inflammasjon, rødhet og oppbluss av rosacea og akne. I den andre enden av skalaen kan østrogen gjøre huden jevnere og friskere, men også tørrere, mer sensitiv og mer mottakelig for en svekket hudbarriere.
Det skjer mye med huden, og derfor er det lurt å få tilpasset en rutine som hjelper huden i den fasen den er i når du er gravid.
Pigmentering og melasma under graviditet
Kenneth Chiu: Det du nevner om melaninproduksjon og pigmentering, ser vi ofte også på andre deler av kroppen. Man får lettere mer pigmentering. Streken i midtlinjen på magen kan bli mørkere, det som kalles linea nigra. Huden rundt brystvortene kan bli mørkere, og føflekker kan noen ganger få mer pigment enn man er vant til. Intimområdene blir mørkere, og ikke minst får huden i ansiktet lettere økt pigmentering.
Celine Seeberg: Ansiktet er det vi snakker mest om i dag. Det er kjent at kvinner under hormonell påvirkning, enten det er i svangerskapet, under amming eller ved bruk av p-piller og andre prevensjonsmidler, kan få det som kalles melasma. Det kalles også svangerskapsmaske eller kloasma, og er hormonelt påvirket hyperpigmentering i ansiktet.
Melasma viser seg ofte som gråbrun, ganske symmetrisk pigmentering i pannen, på kinnbena, på overleppen, under øynene og noen ganger på nesen. Det er ikke én flekk her og der, men et mønster som ligner litt på en maske. Melasma kan forverres ganske kraftig under graviditeten, men blekner ofte med tiden etter at babyen er født og ammingen er over.
Likevel er melasma noe mange kommer til oss med og sliter med i etterkant. Det er en ganske seig type pigmenteringsforstyrrelse.
Går melasma over etter graviditet?
Kenneth Chiu: Men det er godt å høre at det kan normalisere seg etter denne spesielle perioden?
Celine Seeberg: Som vi har snakket om i en tidligere episode om pigmentering, har huden en celle som er veldig reaktiv. Selv etter flere behandlinger eller et hjemmeprogram, og selv om huden har blitt fin igjen, kan pigmenteringen trigges på nytt. UV-stråling er hovedsynderen, men den går hånd i hånd med hormonene.
Solkrem, det viktigste rådet for gravide
Kenneth Chiu: Da blir det ikke mindre viktig å bruke solbeskyttelse i svangerskapet?
Celine Seeberg: Det er egentlig det aller viktigste du kan gjøre. Veldig mange spør meg hva de skal gjøre med hudpleien nå som de har blitt gravide, og da er solbeskyttelse et av de aller viktigste stegene. Det gjelder både for gravide og for dem som ikke er gravide.
Hudpleierutine for gravide med fet eller tørr hud
Kenneth Chiu: Absolutt. Hva annet pleier du å ha med i hudpleierutinen for dem som er gravide?
Celine Seeberg: Når man er gravid, er det det store hormonspennet som påvirker huden. Sliter du med fetere hud, akne, mye talgproduksjon og inflammasjon, må det tas tak i ved å regulere talgproduksjonen litt. Da kan man bruke produkter som eksfolierer og demper talgproduksjonen, men på en skånsom måte, slik at man ikke irriterer huden for mye. Det kan igjen føre til mer pigmentering.
Har du tørrere hud, er det viktig å styrke hudbarrieren med fukt og en mild rens. Og så solbeskyttelse. Det er ofte en ganske enkel rutine. Med de riktige ingrediensene kan man ha en veldig god hudpleierutine, selv om man må unngå noen typer ingredienser.
Ingredienser du bør unngå som gravid og ammende
Kenneth Chiu: Det synes jeg er viktig å få frem, dette med ingredienser. Man er i en fase der man ikke ønsker å utsette fosteret for noe unødvendig, kanskje ikke bare skade, men også belastning. Dette er et felt det er vanskelig å forske på, så her gjelder alltid føre-var-prinsippet. Er det noen ingredienser du umiddelbart ville sagt at man skal være forsiktig med?
Celine Seeberg: Ja. I Norge er vi strenge, og vi tar ingen sjanser med å prøve ut ting slik man kanskje gjør i andre land. Som gravid og ammende skal man holde seg unna retinol, og hydrokinon, som brukes mot pigmentering. Det varierer litt med styrken på de ulike ingrediensene, men sterkere syrer over 10 prosent bør man unngå, og salisylsyre over 2 prosent bør man unngå. Arbutin, som er beslektet med hydrokinon, bør man også være forsiktig med.
Fillere, rynkebehandling og laser, vent til etter amming
Celine Seeberg: Og selvfølgelig kosmetiske behandlinger som ikke er medisinsk nødvendige. Der ville jeg ventet til tiden etter amming, for eksempel med fillere og rynkebehandling. Jeg ville også vært forsiktig med laser. Det gjelder spesielt når man er gravid, men etter min mening også når man ammer.
Kenneth Chiu: Hvis du som hører på er gravid, vil jeg oppfordre deg til å snakke med behandleren din, fastlegen, hudlegen, jordmoren eller en kosmetisk sykepleier, og få de rådene du trenger.
Hva skjer med huden etter fødsel?
Kenneth Chiu: Man er jo ikke gravid i all evighet, selv om det kan føles slik mot slutten av svangerskapet. Når babyen endelig er ute, hva skjer egentlig da?
Celine Seeberg: Da skjer det veldig mye. Det kommer et massivt fall i hormonene, som nesten ikke kan beskrives, man må kjenne det på kroppen. Det kan påvirke huden betraktelig, ofte ved at man får akne på kroppen og i ansiktet.
I tillegg kommer en stor melkeproduksjon i gang, og den påvirker også huden. Mange får tørrere hud når de begynner å amme. Kroppen bruker mye næring på babyen i denne perioden, så det er viktig å spise godt som ammende. Huden blir ofte tørrere og mer sensitiv, så det er en ubalanse der.
Så kommer stress, lite søvn og påkjenningen ved å gå gjennom en fødsel. Kanskje har man hatt en komplisert fødsel eller keisersnitt, men en fødsel er uansett krevende. Mange tar ikke så godt vare på huden etterpå, fordi oppmerksomheten er på den lille, som trenger mammaen sin veldig mye i starten. Da er det viktig å huske at kroppen trenger tid til å hele, ikke bare underliv og bryster, men også hud, sinn og kropp. Vær litt snill med deg selv. Som nybakt mamma er det viktig å være litt grei med seg selv.
Hudbehandling som nybakt mamma
Kenneth Chiu: Jeg ser ofte barnevogner inne på klinikken, og at noen pasienter kommer til deg ganske tidlig etter fødselen. Kanskje vil de ha litt ekstra omsorg. Du gir dem vel litt ekstra kjærlighet også?
Celine Seeberg: Litt ekstra kjærlighet, ja. Det er koselig, og babyer er hjertelig velkomne. Det er også hyggelig å ta vare på en mor i en tid der det ofte ikke handler om henne. Noen kommer tidlig for å få bukt med akne eller pigmentering, eller bare for å få tilpasset en hudpleierutine. Det varierer når man ønsker å begynne med kosmetiske behandlinger, men der er jeg streng. Man skal i hvert fall være ferdig med ammingen.
Tålmodighet og råd til gravide og nybakte mødre
Kenneth Chiu: Hva er det viktigste å fokusere på i denne både sårbare og spennende tiden?
Celine Seeberg: Det viktigste er å huske at kroppen gjennomgår store endringer. Noen av dem varer svært kort, mens andre varer lenge. For huden handler det om å gi næring og beskyttelse. Og den viktigste faktoren er at tålmodighet og tid går godt sammen.
Det er lett å sammenligne seg med andre når man sitter hjemme i sofaen og ammer time etter time. Da er det viktig å være grei med seg selv, og ikke sammenligne seg med en som har fått kroppen sin tilbake raskt, eller som ser perfekt ut med sminke. Ikke sammenlign deg med alle andre eller med sosiale medier.
Kenneth Chiu: Jeg synes dette har vært veldig spennende, og det er et koselig tema. Har du noen siste ord til dem som er gravide eller nettopp har fått barn?
Celine Seeberg: Nyt tiden, og kos deg i boblen. Det gjorde i hvert fall jeg, og det synes jeg er viktig å få frem. Og så finnes det mange muligheter til å ta tak i hudproblemer, om man ønsker individuelt tilpasset veiledning.
Kenneth Chiu: Tusen takk, Celine. Og tusen takk til dere som har lyttet til Under huden med Asteta Clinic. Vi setter alltid pris på engasjement, så send oss gjerne kommentarer på Instagram eller på e-post til post@asteta.no. Vi høres i neste episode.
Vil du ha en hudpleierutine tilpasset graviditet eller amming? Book en hudkonsultasjon hos Asteta Clinic.
