Bestill time
ASTETA BLOGG

Praktiske råd rundt en neseoperasjon

Dr. Kenneth Chiu fra Asteta Clinic, iført hvit frakk foran et nøytralt bakteppe.

Av Kenneth Chiu

Plastikkirurg

En neseoperasjon er for mange en stor beslutning. Det er vanlig å grue seg til narkose, hevelse, sårhet og tiden etterpå. Mange er også spent på hvordan det endelige resultatet vil bli.

Estimert lesetid: 7 minutter

Kirurg setter neseplaster på kvinnelig pasient

God informasjon gjør det lettere å føle seg trygg. Her får du en samlet oversikt over hvordan vi gjør det på Asteta Clinic, og hva du kan gjøre for å få et så trygt og forutsigbart forløp som mulig – både før og etter en neseoperasjon (neseplastikk).

Før operasjonen

Vi anbefaler at du er nikotinfri i seks uker før og seks uker etter operasjonen. Nikotin svekker blodsirkulasjonen og øker risikoen for komplikasjoner, dårligere tilheling og mer synlige arr. Alkohol bør unngås de siste 48 timene, og vi anbefaler et moderat inntak de siste to ukene før.

Enkelte tilskudd og matvarer kan øke blødningstendensen. Det gjelder blant annet vitamin E, omega-3, hvitløk, gurkemeie og enkelte helsekostprodukter. Reduser dette i forkant av inngrepet.

Målet er at kroppen skal ha best mulig forutsetninger for å tilhele.

Vi bruker ikke tamponger eller strimler

Mange lurer på om de får tamponger i nesen etter operasjonen. Det gjør du ikke hos oss. Vi bruker i stedet Doyle-splints, små og fleksible støtteskinner som legges inn i hvert nesebor for å stabilisere neseskilleveggen. Du kan puste gjennom dem hele uken. Splintene fjernes enkelt sammen med gips og sting ca. 10 dager etter operasjonen.

Blødning, tørr munn og sår hals

De første dagene kan det renne noen dråper blod fra nesen. Hvis blodet størkner, kan det gi tett nese og tørr munn, spesielt om natten. Noen blir også såre i halsen. Smeltetabletter som fukter slimhinnene kan være til hjelp og fås på apoteket.

For å unngå at blod renner bakover i svelget legger vi ofte en liten kompress under nesen – en “snørrbrems”. Denne kan du ta bort når blødningen har stoppet, vanligvis innen tre til fire dager. Hvis du kjenner blod bak i svelget, spytt det ut. Det kan ellers føre til kvalme og oppkast.

Når gipsen skal fjernes

Gipsen må holdes helt tørr den første uken. Dagen før kontrollen avslutter du antibiotika. Samme dag og kvelden før fjerning er det lurt å smøre litt hvit vaselin på eventuelle skorper av størknet blod slik at de løsner lettere.

Én time før sting og gips fjernes kan du ta Paracet 1 gram dersom du ønsker det. Dette er ikke nødvendig, men kan redusere ubehag.

Saltvannsskylling og tett nese

Når gips og splints er fjernet får de fleste bedre luftstrøm. Likevel er det vanlig med litt hevelse og tørre skorper de første ukene.

Saltvannsskylling kan hjelpe.

Slik lager du det:

  • kok opp 1 liter vann

  • rør inn 1 strøken spiseskje salt

  • la det avkjøle til kroppstemperatur

Du kan også kjøpe ferdige poser på apotek som du rører ut i temperert springvann for å få fysiologisk saltvann.

Du kan bruke nesehorn eller sprøyte. Skulle nesen bli tørr, kan du smøre med neseolje fra apotek eller bruke milde oljer du har hjemme, som sesam- eller olivenolje.

Unngå å snyte deg den første uken. Ved behov kan du svelge forsiktig bakover eller spytte ut.

Hevelse og normal variasjon

Hevelse er en naturlig del av prosessen. Den er mest synlig de første 10–14 dagene, men avtar gradvis i løpet av de neste månedene. Noen får mer hevelse enn andre. Det gjelder særlig deg som har tykk hud eller har fått en større reduksjon av nesen. Dette vurderer jeg alltid ved den første kontrollen.

Noen pasienter får en ekstra kontroll etter to uker. Dersom hevelsen trenger mer støtte, kan vi vurdere tape eller i enkelte tilfeller en liten steroidinjeksjon. Hvis du bor langt unna, kan denne vurderingen gjøres via video.

Endelig form på nesen kommer gradvis. Vi gjør vanligvis en sluttevaluering etter seks måneder og noen ganger etter tolv måneder.

Hudforandringer og hudpleie

Etter en neseoperasjon får du ikke renset huden som vanlig, og det er helt normalt å oppleve mer talg, små utbrudd eller fetere hud i en periode. Dette kommer ofte av hevelse og endrede hudrutiner.

Etter første kontroll tilbyr vi en skreddersydd rutine for å få huden i balanse igjen med milde renseprodukter, eksfoliering og tilpasset pleie.

Produkter som kan være nyttige:

Hirudoid salve – kan redusere blåmerker og litt lokal hevelse. Påføres kun på hel hud.

Arnica gel eller salve – brukes på hel hud for ømme områder.

Tørr kjøling – kjølebriller eller kald pakning over øyepartiet kan lindre hevelse. Unngå fukt som kan løse opp gipsen.

Ananas eller bromelin brukes av noen som supplement for å redusere blåmerker. Dette er ikke en behandling, men det er ufarlig å forsøke.

Briller

Briller kan gi press på nesebenet, og vi anbefaler at du unngår både vanlige briller og solbriller i fire uker. Dersom du må bruke briller, kan vi gi råd om alternative løsninger.

Sol og solarium

Vi anbefaler at du venter med sol og solarium i tre måneder. Blåmerker som er i ferd med å forsvinne kan lettere gi pigmentforandringer når huden utsettes for UV-lys. Hvis du er utendørs bør du dekke området, bruke høy solbeskyttelse og søke skygge.

Trening og aktivitet

Trening kan gjenopptas forsiktig etter tre uker og normalt etter seks. For tidlig aktivitet øker blodtrykket og kan gi økt hevelse i nesen. Unngå aktiviteter som innebærer risiko for trykk, slag eller fall.

Søvn, nysing og pust

Hevelse inni nesen kan gi tett nese og snorking de første ukene. Dette er normalt. Sov med overkroppen hevet – gjerne med en ekstra pute eller en reisepute som holder deg litt oppreist.

Hvis du må nyse, prøv å nyse ut gjennom munnen for å redusere trykket i nesen.

Hva som er vanlig de første ukene

Mange opplever:

  • gulaktig sekret

  • små blodklumper

  • tørre skorper rundt nesebor

  • tåreflod

  • følelse av «forkjølelse»

  • ømme tenner eller tyggesmerte

  • midlertidig redusert smak- og luktesans

  • hevelse i pannen mellom øyebrynene

Alt dette er normalt og går gradvis over.

Dusjing og bading

Du kan dusje fra halsen og ned den første uken. Unngå lang varm dusj som vil medføre damp og fukt i ansiktet og økt risiko for at gipsen løsner. Vask ansiktet forsiktig med en klut. Unngå drag i huden og at gipsen blir våt. Etter at gips og splints er fjernet kan du dusje som vanlig, men vent tre uker før du svømmer i basseng.

Reise

Du bør oppholde deg i nærheten av klinikken den første uken. Etter at gipsen er fjernet og nesen er vurdert, kan de fleste fly uten problemer. Ta kontakt om du er usikker.

Når skal du kontakte oss?

Kontakt klinikken hvis:

  • smertene øker

  • du ser tegn til infeksjon

  • blødning tiltar

  • noe ikke virker normalt for deg

Vi vurderer situasjonen og ordner en time hos meg ved behov.

Tålmodighet i prosessen

Det tar tid før nesen finner sin endelige form. Hevelsen går ned gradvis, og det er helt normalt å bruke flere måneder på å se resultatet du og jeg jobber mot. Underveis er vi tilgjengelige om du trenger trygghet, råd eller vurdering.

Kort oppsummering

En neseoperasjon gir hevelse og tett nese de første dagene, og dette er normalt. Hold gipsen tørr, sov med hodet hevet og skyll nesen med saltvann når gipsen er fjernet. Unngå nikotin, alkohol og kosttilskudd som øker blødning i ukene før operasjonen. Briller bør unngås i fire uker, og trening kan gjenopptas gradvis etter tre til seks uker. Doyle-splints brukes i stedet for tamponger, og fjernes etter ca. 10 dager. Kontakt klinikken hvis du får økende smerte, blødning eller tegn til infeksjon.

Spørsmål og svar

Hvor lenge varer hevelsen etter en neseoperasjon?

Hevelsen er mest synlig de første 10–14 dagene og avtar gradvis over flere måneder. Full form sees vanligvis etter 6–12 måneder.

Er det vanlig med tett nese etter operasjonen?

Ja. Hevelse og tørre skorper kan gjøre nesen tett i starten. Saltvannsskylling morgen og kveld hjelper.

Kan jeg bruke briller etter operasjonen?

Unngå briller og solbriller i fire uker for å unngå press på nesebenet.

Når kan jeg trene igjen?

Lett aktivitet kan gjenopptas etter tre uker. Full trening etter seks uker.

Hvorfor brukes ikke tamponger i nesen hos dere?

Vi bruker Doyle-splints som stabiliserer neseskilleveggen og samtidig lar deg puste gjennom nesen.

Er det vanlig med sår hals og tørr munn?

Ja. Litt blod og sårhet kan gi tørrhet. Smeltetabletter som fukter slimhinnen kan hjelpe.

Når kan jeg fly etter operasjonen?

De fleste kan fly etter den første kontrollen, når gips og splints er fjernet.

Hvilke tegn skal jeg følge med på?

Økende smerte, økende blødning eller tegn til infeksjon. Kontakt klinikken hvis noe bekymrer deg.

Kan vi hjelpe deg?

Har du spørsmål om halsløft eller hva Asteta Clinic i Oslo kan tilby deg? Vi er et erfarent og profesjonelt team som gjerne svarer på det du måtte ha av spørsmål eller bekymringer. Kontakt oss her så tar vi snarlig kontakt og hjelper deg.

Kontakt oss for en hyggelig prat