00:00:00
Velkommen til Under huden med Asteta Klinikk, podkasten hvor vi kommer litt tettere på. Vi snakker om estetikk, plastikkirurgi og hudbehandlinger, men også menneskene, tankene og historiene bak. Mitt navn er Celine Seberg. Jeg er kosmetisk-termatologisk sykepleier og sitter her med Kenneth Chiu, som er lege og spesialist i plastikkirurgi. Hei, Kenneth. Hei, hei. Dagens tema er brystforstørrelse. Et stort tema. Så vi må starte med en gang.
00:00:33
Det er et spennende tema. Og denne episoden er ment som en introduksjon. Så at vi skal touche innom de ulike aspektene. Og så følger vi opp med flere episoder, tenker jeg. Kan du begynne med å kort forklare hva brystløft er? Brystløft, eller på fagspråket mastopeksi, det er jo da som ligger i ordet: et løft av brystet. Og det er jo ikke uvanlig at folk kommer inn på kontoret mitt
00:01:07
og så forteller litt om hva de ønsker seg og bekymrer seg for og ikke liker. Og så når det er tid for å kle av seg og gjøre en undersøkelse av forholdene, så tar de brystene sine sånn, og så løfter de dem godt opp og sier: Jeg vil bare ha de sånn. Men det er jo ... Brystløft kommer i veldig sånn varierende grader. Det kan være fra at man har gått opp og ned i vekt. Og det kan være faktisk veldig unge kvinner.
00:01:39
Men det kan også være at man har fått ett eller flere barn, ammet osv. Som påvirker brystet. De har da over tid og i flere omganger ... Strukket ut brystene. Og så når volumet går tilbake, så blir det liksom løst og mer heng på brystene. Og da er det ikke helt uvanlig at man ønsker å gjøre noe med eller fikse det.
00:02:09
Så det er jo også et veldig sånn ... Holdt på å si ... godt inngrep ved at det gir veldig økt livskvalitet. Det er den tilbakemeldingen vi får da. Det er et problem veldig mange vil kjenne på i varierende grad, da. Men hva er det som gjøres da, hva slags teknikker bruker man? Det er jo da selvfølgelig veldig avhengig av graden av heng. Så det kan variere liksom om man ...
00:02:40
Altså det man ser på, det er jo hvor mye løs hud man har, hvor mye henger brystene under det som er folden, eller brystets fold. Og da ... Ikke sant. Noen ... Du har sikkert hørt om den penneprøven? Ja da. Jeg prøver den stadig vekk. Godt å høre. Tar en liten dobbeltsjekk. Men så ... Det er bare på en måte én del av det som bedømmes. Vi ser jo også på andre faktorer som f.eks. sideforskjeller.
00:03:15
For når man gjør et brystløft, så kan man også korrigere litt forskjeller i sider. Det kan jo være at man er født sånn, at man har litt ... For det første er det ingen som har to helt like bryst, men i varierende grad at det er litt større forskjell enn man kanskje skulle ønske seg fra naturens side. Og så er det jo selvfølgelig sånn som f.eks. amming. Så ser vi ofte at man får en sånn favorittside, og at det kan påvirke brystene i ettertid. Men så det med symmetri, la-symmetri, det er også noe vi ser på.
00:03:46
Vi ser på størrelse av areola. Jeg vet ikke om folk er kjent med det begrepet. Nei, men det er i hvert fall huden rundt brystvorten, det som er pigmentert. Ja, på utsiden av brystvorten. Og den huden og den delen av brystet kan jo ofte bli litt strukket ut, at den blir litt større enn det man kanskje ønsker seg. Så det er også noe vi forminsker og tilpasser bedre. Men så er det jo hele plasseringen, ikke sant. For man kan ha hengende bryst, men at brystvorte og areola er i OK posisjon.
00:04:18
Men veldig ofte ser vi at det også har "falt ned", sammen med brystet ellers, som også må løftes. Da blir det jo sånn ... Fordi du spurte hva man gjør. Det handler jo veldig ofte om at man må fjerne hud og stramme opp hud. Hvis det er veldig lite heng, så kan man komme til mål uten hudoppstrammende kirurgi. Veldig besparende i forhold til hvor mye synlig arr man får.
00:04:52
Man kan gjøre en liten fettransplantasjon, sette inn litt eget fett som man henter fra andre deler av kroppen. Og så kan man få tilbake og gjenvinne litt av det volumet man var vant til å ha før. Og så kan det være nok til at man får det løftet man ønsker. Eller at man går til å velge et lite silikonimplantat som passer. Men for selve brystløftkirurgien varierer jo teknikken helt fra at man får ... Man kan fjerne litt hud rundt areola, som en smultring. Det som heter periareolært løft.
00:05:27
Og da kan man gi et lite løft uten at man får noe arr andre steder enn rundt areola. Men for de fleste der det trengs brystløft, så er det jo også et arr som går i den vertikale delen, altså fra areola ned til folden under brystene. Og også litt ut i folden. For vi ser jo at de som ønsker seg brystløft, Har jo såpass mye heng at man trenger det. Det er den teknikken som heter wise pattern eller ankersnittet. Fordi det ser ut som et anker ved at man har liksom arr rundt areola, ned, og så ut i folden.
00:06:03
Så det er et stort spenn, da. Men jeg syns jo at ... I hvert fall tilbakemelding fra pasientene er at dette her er det verdt. Altså i forhold til at, ja, man får mer arr på brystene, men de syns at ... Det gir så mye økt livskvalitet at det er egentlig ikke noe man bryr seg eller tenker så mye på i ettertid. I hvert fall når arrene har modnet og grodd og liksom kommet i mål, da. Det er verdt det. Men nå nevnte du jo litt disse kombinasjonene med andre inngrep.
00:06:34
Men kan man løfte også uten å putte inn noe ekstra fett eller implantater også? For det er det jo noen som ønsker, på en måte ikke nødvendigvis større volum, men bare løfte. Det er det vanligste. Det er det aller vanligste. Og noen ganger så kan det være at man også fjerner litt. At brystene henger, ja, men de er også for tunge. Så denne ankermåten å gjøre det på, den er jo også helt lik teknikk som en brystreduksjon. Så da når man gjør løft, så bevarer man mest mulig av det volumet som er i brystet.
00:07:09
Mens ved en reduksjon, så kan man også ta ned litt av volumet. Og det er klart, hvis man har store, tunge bryst som henger, og man ønsker et løft, så kan det hende at vi også foreslår å ta vekk litt av volumet, rett og slett for å gi et litt mer vareresultat. Og at ikke det skal være så tungt. For vi har kontroll på mye, men vi klarer ikke å fjerne tyngdekraften. Eller stoppe klokka. Men dette er jo selvfølgelig noe vi vurderer.
00:07:43
Sammen med pasienten, sånn at man finner riktig plan for den enkelte. Sammen med plassering av arr osv., sånn at de kan se i speilet og få en veldig god idé av hvordan dette vil bli etterpå. Og så viser vi selvfølgelig før
- og etterbilder dersom man ønsker det. Og bare til oppsummering, med kombinasjoner, så var det et rent løft, og så er det med silikonimplantater og fetttransplantasjon, eller reduksjon. Det kan være reduksjon av volum, eller det kan være symmetrisering.
00:08:15
At man ønsker at hvis den ene er større og tyngre enn den andre, så kan man få et mer sidelikt resultat. Så fint. Hva med de yngre, hva er det som skjer når man går gravid og ammer? Så strekker jo brystene seg betraktelig. Men hvordan er det hvis man har lyst til å bli gravid og skal amme? Hvordan påvirker det? For det første så er det sånn at vi ser en god del av de yngre som har vært uheldige
00:08:48
eller kanskje gått mye opp i vekt og så ned i vekt. Hvor brysten over tid har blitt strukket ut og så blitt deflatert eller mistet volum. Så får man mer heng og bryster som ikke passer til kropp og alder. Og med dette ankersnitt-teknikken som vi har vært innom, så er det helt mulig at man kan. Man kan amme etterpå. Selv om man delvis skjærer løs brystvorten, vil jo alt av kjertelganger og sånn bevares under det.
00:09:22
Og også mesteparten av nerveforsyningen. Så man kan oppleve at nerveforsyningen endres, og at man kan få litt endret sensibilitet i brystvorten. Det er sjelden, men det skjer, og hvis det skjer, så er det klart at det kan påvirke. Det kan påvirke evnen til å amme senere. Dette er et veldig komplekst samspill med utrivningsrefleks, melkeproduksjon og alt dette som foregår. Det er egentlig helt fascinerende.
00:09:54
Men hvis man tweaker eller ødelegger litt av det systemet, så kan det påvirke evnen til å amme. Men de langt fleste kan fint amme etter et brystløft. Så bra. Det er ikke så vanlig. De fleste som kommer for brystløft har jo nettopp vært gjennom noen svangerskap og er på en måte ferdig med det og er liksom på et annet stadie i livet. Da er ikke det så aktuell problemstilling lenger.
00:10:27
Men det er greit å vite om, og alle pasienter får jo informasjon om pluss og minus ved det. Men hva er den største ulempen, da? Nei, det jeg syns er kanskje arrene. For det er klart, med en gang man gjør et sånt ankelsnitt, så får man jo et bryst som ser litt mer operert ut. I hvert fall når man er naken. Men som sagt, kvinner som gjør dette her, de opplever jeg at egentlig ikke bryr seg om det.
00:11:02
Fordi de ... Før operasjon så kanskje de føler at de ... Føler at de ikke klarer å finne klær som passer godt nok. Eller at hvis de har en utringet kjole og bøyer seg ned, så føler de nesten at brystet skal liksom falle ut av kjolen eller ... Så det er mange andre fordeler, da. Men i mine øyne så er det liksom ... Det er arret. Og det er derfor vi ... Hvis det er ikke så mye heng på brystene, så kan det hende at det er riktigere å gjøre noe annet enn selve brystløftet.
00:11:33
Men kanskje f.eks. gi litt volumøkning. Som kan være nok til å oppnå litt løft. Men at man da slipper alle disse brystløftarene. Nei, jeg vet at brystløft er en veldig populær og ... Hva skal jeg si ... pasienttilfreds prosedyre. Jeg har mange av dine pasienter, jeg også, som kommer og er superfornøyd. Litt sånn ny giv og mer tilfreds med kroppen sin, da.
00:12:07
Og at det kan lette på alt fra tyngdefølelse til aldringsfølelse og ... ja. Så jeg syns alt i alt det er viktig å prate litt om hva brystløftet er, og det syns jeg vi fikk gjort her i dag. Så utover det vil jeg si takk for at du lyttet til Under huden med Asteta Klinikk. Lik, del og følg oss gjerne, og vi blir alltid glade for spørsmål. Vi blir alltid glade for spørsmål sendt til vår Instagram, som er astetaklinikk, eller på e-post til post@asteta.no. Vi høres i neste episode. Ha det bra.
00:12:45
Takk for følget!
