Hvor lenge holder brystimplantater? Plastikkirurg Kenneth Chiu forklarer 15-års-regelen, når du må bytte, og hvordan du tar vare på resultatene.
Hvorfor 15 år?
Det handler om din kropp, ikke implantatet
Den vanligste misforståelsen om brystimplantater er at de «går ut på dato» etter 15 år, som melk i kjøleskapet. Det er ikke slik det fungerer.
«Implantater har ingen fast utløpsdato», forklarer plastikkirurg Kenneth Chiu ved Asteta Clinic. «Men over tid skjer det endringer, både i kroppen og i materialet».
Det som ofte skjer først, er at kroppen forandrer seg. Alder, graviditet, vektendringer og tyngdekraft påvirker vevet rundt implantatet. Dette kan føre til endret form eller redusert symmetri, selv om implantatet i seg selv er intakt.
Samtidig er brystimplantater medisinsk utstyr som utsettes for belastning over mange år. Moderne silikonimplantater er svært holdbare, men de kan over tid få tegn til materialtretthet. Hos noen kan det også forekomme såkalt silikonsvette – en minimal gjennomtrengning av silikonpartikler gjennom implantatets overflate – som kan irritere vevet og bidra til kapseldannelse.
Derfor handler vurderingen av implantater over tid ikke bare om alder i år, men om en helhet: hvordan brystene ser ut, hvordan de føles, og om det foreligger medisinske tegn som tilsier videre oppfølging eller behandling.
Hva endrer seg i kroppen din?
Graviditet og amming: Hvis du blir gravid eller ammer etter brystforstørrelse, vil brystene dine endre seg betydelig. Etter graviditet og amming kan resultatet se annerledes ut enn det gjorde opprinnelig.
Vektendringer: Både vektøkning og vektnedgang påvirker hvordan brystene ser ut. Implantatet forblir den samme størrelsen, men fettvevet rundt endres.
Alder og tyngdekraft: Med årene mister huden elastisitet. Tyngdekraften gjør sitt, og brystene begynner å henge mer. Implantatet følger denne bevegelsen.
Hudstrekk: Over tid strekker huden seg. Dette kan gjøre at implantatet ikke lenger "sitter" som det gjorde i starten.
Resultatet? Etter 15-20 år vil mange oppleve at brystene ser annerledes ut enn de gjorde rett etter operasjon. Kanskje er de blitt litt asymmetriske, kanskje henger de mer, kanskje ser formen bare annerledes ut. Personlige preferanser kan også ha endret seg, som ønske om større eller mindre eller endret form og plassering.
Implantatet i seg selv kan holde lenger
Det er viktig å forstå at moderne brystimplantater er teknisk svært holdbare. De er laget for å tåle stor slitasje og kan fysisk vare mye lenger enn 15 år.
Anbefalingen om å bytte handler derfor ikke om at implantatet "går i stykker" eller blir "dårlig". Det handler om at det estetiske resultatet endrer seg over tid – ikke på grunn av implantatet, men på grunn av kroppen.
Dette er også grunnen til at noen velger å ikke bytte implantater selv etter 15-20 år. Hvis implantatet ikke gir problemer og personen er fornøyd med hvordan brystene ser ut, er det ikke noe medisinsk påbud om å bytte, men vi anbefaler å få det vurdert da gamle implantater kan sprekke. Dette kan medføre mer kapselproblemer og potensielt noe mer komplisert kirurgi samt noe mer uforutsigbarhet med hensyn til resultatet senere.
Hva skjer om du ikke bytter?
La oss være helt tydelige: Det er ikke "farlig" å ikke bytte implantater etter 15 år.
Dette er ikke som å kjøre bil uten EU-kontroll eller å ikke gå til tannlegen. Implantatet vil ikke plutselig bli farlig eller skadelig bare fordi det har passert 15 år.
Det som kan skje er at:
Det estetiske resultatet endres: Brystene kan bli mer asymmetriske, henge mer, eller se annerledes ut enn du ønsker. Dette er den vanligste grunnen til at folk velger å bytte.
Du blir mindre fornøyd: Hvis du var veldig fornøyd med resultatet de første årene, kan det være frustrerende å se at det har endret seg.
Det kan føles annerledes: Noen opplever at brystene føles annerledes etter mange år, selv uten komplikasjoner.
Men – og dette er viktig – noen mennesker er helt fornøyde med hvordan brystene deres ser ut selv etter 20-25 år. For disse er det ikke noe poeng i å bytte. Dette er et individuelt valg basert på dine ønsker og din tilfredshet.
Komplikasjoner som kan oppstå
Selv om moderne implantater er svært holdbare, kan noen komplikasjoner oppstå over tid. Dette skjer ikke hos alle, men det er viktig å være klar over mulighetene:
Kapselkontraktur: Kroppen danner naturlig arrvev rundt implantatet (en "kapsel"). Hos noen kan dette arrvevet bli fortykket og for stramt og presse implantatet sammen. Dette kan gi hardhet, ubehag eller synlig formendring. Kapselkontraktur kan oppstå når som helst, men risikoen øker over tid.
Implantatruptur (lekkasje): Moderne kohesive gels "renner" ikke ut selv om skallet får en liten sprekk, men implantatet kan likevel tape form. Dette er sjeldent med moderne implantater, men kan skje etter mange år eller ved traume.
Rotasjon: Hvis du har anatomiske (dråpeformede) implantater, kan disse rotere. Dette gir synlig formendring og bør rettes.
Endring i konsistens: Over tid kan noen oppleve at implantatet føles hardere eller annerledes.
Hvis noen av disse oppstår, må du bytte implantatet. Men hvis ingen komplikasjoner oppstår, er utskiftning et valg basert på estetikk, ikke nødvendighet.
Tegn på at det er tid for utskiftning
Hvordan vet du om det er tid for å vurdere utskiftning? Her er noen tegn:
Synlige formendringer: Brystene ser betydelig annerledes ut enn de gjorde. Kanskje asymmetriske, kanskje henger de mer, eller formen er bare ikke som du ønsker lenger.
Økende asymmetri: Brystene blir mer og mer ulike, selv om de var symmetriske rett etter operasjon.
Smerte eller ubehag: Dette er sjeldent, men hvis du opplever vedvarende smerte, ubehag eller endring i følelse, bør du kontakte kirurgen.
Synlig eller følbar endring i konsistens: Brystet føles hardere, klumpete eller bare annerledes enn før.
Personlig misnøye: Kanskje det viktigste tegnet – hvis du bare ikke er fornøyd lenger. Brystimplantater er der for å gi deg trivsel i egen kropp. Hvis de ikke lenger gjør det, er det legitimt å vurdere utskiftning.
Endrede ønsker: Kanskje ønsker du mindre eller større bryst nå enn du gjorde for 15 år siden. Det er helt greit.
NB! Alle endringer i bryst skal alltid tas på alvor og undersøkes, enten hos brystkirurg eller via brystdiagnostisk senter (BDS) for å avdekke årsak og utelukke at det er noe alvorlig.
Hva innebærer utskiftning?
Hvis du bestemmer deg for å bytte implantater, hva innebærer det?
Er det samme operasjon som første gang?
Nei, utskiftning er ofte enklere enn den første operasjonen.
Kirurgen går inn gjennom samme inngangspunkt (vanligvis under brystet). "Lommen" der implantatet lå er allerede der, så det er mindre vev som må løsnes. Selve utskiftningen kan derfor være raskere enn første operasjon.
"Det er ganske likt," sier Kenneth Chiu. "Men ofte litt enklere siden lommen allerede er der."
Samme restitusjon?
Restitusjonen varierer, men er ofte kortere enn etter første operasjon.
Siden mindre vev må løsnes og "lommen" allerede eksisterer, er traumet på vevet ofte mindre. Mange opplever derfor mindre smerte og kortere restitusjon enn første gang.
Men dette er individuelt. Hvis du samtidig tar brystløft eller gjør andre endringer, kan restitusjonen være lengre.
Kan du endre størrelse samtidig?
Ja, absolutt. Det er faktisk veldig vanlig.
Mange som bytter implantater etter 15 år velger å gå opp eller ned i størrelse. Kanskje har smaken din endret seg, kanskje ønsker du noe mer i tråd med din nåværende kropp.
Dette er en perfekt anledning til å justere hvis du ikke er helt fornøyd med størrelsen du har.
Kan du fjerne uten å bytte?
Ja, det kan du.
Noen velger å fjerne implantater uten å sette inn nye. Dette kalles «explantation». Hvordan brystene ser ut etter fjerning avhenger av flere faktorer:
Mange velger å kombinere fjerning med brystløft for å få et fint resultat uten implantater.
Kontroller og oppfølging
Når skal du til kontroll?
Oppfølgingsrutinene varierer mellom klinikker, men et typisk opplegg er:
1 uke etter operasjon: Første kontroll for å se at helingen går bra.
3 måneder: Vurdere det tidlige resultatet.
6-12 måneder: Se det endelige resultatet.
Deretter årlig eller ved behov: Mange kirurger anbefaler en årlig kontroll, eller i hvert fall at du tar kontakt ved endringer.
Hos Asteta Clinic følger vi pasientene tett i starten, og oppfordrer til å ta kontakt ved eventuelle bekymringer senere.
Hva skjer på kontrollene?
En typisk kontroll inkluderer:
Visuell vurdering: Kirurgen ser på hvordan brystene ser ut. Er det symmetri? Ser resultatet bra ut?
Palpasjon: Kirurgen ser på brystene for å vurdere konsistens og om det er tegn til kapselkontraktur eller andre endringer.
Samtale: Du får mulighet til å stille spørsmål og snakke om eventuelle bekymringer.
Trenger du MR eller ultralyd?
I Norge er det ikke rutinemessig anbefalt med MR eller ultralyd av brystimplantater hos asymptomatiske pasienter.
Noen land (som USA) anbefaler MR hvert 3. år for å sjekke for "stille ruptur" (lekkasje uten symptomer). Dette er ikke praksis i Norge.
Hvis det er mistanke om ruptur eller andre problemer, vil kirurgen selvfølgelig henvise til bildediagnostikk.
Hva skal du selv holde øye med?
Mellom kontroller er det lurt å være oppmerksom på:
Hvis du merker noe av dette, ta kontakt med kirurgen. Det er bedre å sjekke en gang for mye enn en gang for lite.
Kostnader ved utskiftning
La oss være åpne om økonomien – dette er viktig å vite.
Er det garantier?
Noen klinikker og implantatprodusenter tilbyr garantier, men hva som dekkes varierer enormt.
Implantatprodusentenes garantier: Mange produsenter tilbyr livstidsgaranti på selve implantatet. Dette betyr at hvis implantatet har en produksjonsfeil (ruptur uten traume), kan du få et nytt implantat gratis.
Klinikkgarantier: Noen klinikker tilbyr garantier på kirurgisk arbeid i en viss periode. Men dette varierer sterkt. Hos Asteta får du dette.
Viktig: De fleste garantier dekker kun implantatet selv, ikke operasjonskostnadene for å bytte det.
Hva må du betale?
Som hovedregel må du regne med å betale for:
Ny operasjon (kirurgkostnad, anestesi, klinikk)
Eventuelt nye implantater (hvis ikke dekket av garanti)
Oppfølging
En utskiftningsoperasjon kan koste omtrent det samme som den opprinnelige operasjonen, selv om noen klinikker gir rabatt for tidligere pasienter.
Langsiktig perspektiv
Dette er viktig å ta inn over seg før du tar brystforstørrelse:
Brystimplantater er ikke en «one-time investment». Det er en langsiktig forpliktelse som sannsynligvis vil kreve minst én utskiftning i løpet av livet – og dermed også en ny operasjonskostnad.
Hvis du planlegger å ha implantater i 30 år (for eksempel fra du er 30 til du er 60), kan du regne med minst én, kanskje to utskiftninger. Dette bør være en del av beslutningsgrunnlaget.
Vi nevner ikke dette for å skremme deg bort fra brystforstørrelse. Vi nevner det fordi det er underkommunisert og viktig informasjon. Mange klinikker snakker ikke tydelig nok om dette, og det er ikke rettferdig overfor pasienter.
Kan man ha implantater "for livet"?
Teknisk sett: ja, det er mulig å ha implantater uten å bytte dem.
Praktisk sett: de fleste kirurger anbefaler utskiftning.
Men la oss nyansere:
Noen mennesker har hatt implantater i 25-30 år uten å bytte, uten komplikasjoner, og er fortsatt fornøyde. For disse har det ikke vært noe poeng i å bytte.
Andre opplever endringer etter 10-15 år og ønsker utskiftning for å gjenvinne det opprinnelige resultatet.
Noen får komplikasjoner som kapselkontraktur eller ruptur og må bytte.
Det er ikke ett riktig svar. Det avhenger av din individuelle situasjon, dine ønsker og hvordan kroppen din reagerer.
Det viktigste er at du tar en informert beslutning basert på realistiske forventninger. Hvis du går inn i brystforstørrelse med forventning om at implantater er "for livet" og aldri trenger å byttes, er du feilinformert. Men hvis du vet at utskiftning sannsynligvis vil være aktuelt etter 15-20 år, og du er OK med det, da tar du et informert valg.
Fetttransplantasjon vs. implantater
En ofte stilte spørsmål: Er fetttransplantasjon mer permanent?
Kort svar: Ja og nei.
Fett som har grodd fast er permanent. Hvis fettcellene overlever transplantasjonen og etablerer blodtilførsel, forblir de der. Du trenger ikke å "bytte" fettet ditt etter 15 år.
Men kroppen din endres likevel. Vektendringer påvirker transplantert fett på samme måte som annet kroppsfett. Hvis du går opp i vekt, vokser fettcellene. Hvis du går ned i vekt, krymper de. Resultat: brystene kan endre størrelse med vekten din.
Alder og tyngdekraft påvirker også. Selv med fetttransplantasjon vil brystene henge mer med årene.
Så fetttransplantasjon er permanent i den forstand at du ikke trenger å "bytte" som med implantater. Men det er ikke permanent i den forstand at resultatet aldri endrer seg, men følger kroppens løpende endringer.
For noen er fetttransplantasjon et godt alternativ nettopp fordi det ikke innebærer fremtidige utskiftningsoperasjoner. Men det har sine egne begrensninger, spesielt når det gjelder hvor mye volum du kan oppnå, eller at du må gjenta prosedyren for å oppnå ønsket mengde eller resultat.
En verdsatt effekt for mange ved denne prosedyren er at andre områder på kroppen får mindre fett ved fettsuging.
Når bør du ta kontakt med kirurgen?
Ta kontakt umiddelbart hvis:
Plutselig endring i form eller størrelse
Smerte som ikke går over
Rødhet, varme eller feber
Synlig eller følbar klump
Planlegg vurdering hvis:
Det har gått 15+ år siden operasjon
Du er misfornøyd med hvordan brystene ser ut
Du vurderer å endre størrelse
Generell usikkerhet om tilstanden
Kontroll hvert 5. år anbefales for:
Ofte stilte spørsmål
Hvor lenge holder brystimplantater?
Moderne brystimplantater er teknisk holdbare i mange år, ofte 20-30 år eller mer. Men det anbefales vanligvis å bytte etter 10-20 år, typisk rundt 15 år, fordi kroppen din endres – ikke fordi implantatet "går ut på dato".
Må man bytte brystimplantater etter 15 år?
Nei, det er ingen absolutt regel om at du MÅ bytte etter 15 år. 15 år er en generell anbefaling basert på at kroppen endres og resultatet kan bli annerledes. Hvis du er fornøyd og det ikke er komplikasjoner, kan du fortsette å ha dem lenger.
Hva koster det å bytte brystimplantater?
En utskiftningsoperasjon koster omtrent det samme som den opprinnelige operasjonen. Noen produsentgarantier dekker selve implantatet, men operasjonskostnadene må vanligvis betales. Sjekk med klinikken for konkrete priser.
Er det farlig å ikke bytte implantater?
Nei, det er ikke "farlig" å ikke bytte etter 15 år. Det estetiske resultatet kan endre seg, men det er ikke medisinsk farlig å la være å bytte hvis det ikke er komplikasjoner.
Hvordan vet jeg om implantatet må byttes?
Tegn kan være synlige formendringer, økende asymmetri, endring i konsistens, smerte eller ubehag, eller at du bare ikke er fornøyd lenger. Ved tvil, ta kontakt med kirurgen for vurdering.
Kan brystimplantater sprekke?
Moderne kohesive gels "renner" ikke ut selv om skallet får en sprekk, men implantatet kan tape form. Ruptur er sjeldent med moderne implantater, men kan skje etter mange år eller ved traume. Hvis det skjer, bør implantatet byttes.
Hvor ofte må man til kontroll?
Typisk 1 uke, 3 måneder og 6-12 måneder etter operasjon. Deretter ved behov eller anbefalt årlig. MR eller ultralyd er ikke rutinemessig anbefalt i Norge hos asymptomatiske pasienter.
Kan man ha implantater for livet?
Teknisk ja – noen har hatt implantater i 25-30 år uten problemer. Men de fleste kirurger anbefaler utskiftning etter 15-20 år fordi resultatet endres. Det er et individuelt valg.
Hva er implantatgaranti?
Mange produsenter tilbyr livstidsgaranti på selve implantatet ved produksjonsfeil. Men garantien dekker vanligvis ikke operasjonskostnadene for utskiftning. Sjekk hva som er inkludert når du opereres.
Er fetttransplantasjon mer permanent?
Fett som har grodd fast er permanent og trenger ikke byttes. Men kroppen endres likevel – vektendringer påvirker transplantert fett, og alder/tyngdekraft gjør sitt. Så det er mer permanent i noen henseender, men ikke helt uten endringer over tid.
Langsiktig perspektiv på brystforstørrelse
Brystforstørrelse er en fantastisk mulighet for mange som ønsker å trives bedre i egen kropp. Men det er viktig å gå inn i det med realistiske forventninger – også om det langsiktige perspektivet.
Implantater er ikke "for livet" i betydningen "set it and forget it". Det er en langsiktig forpliktelse som sannsynligvis innebærer minst én utskiftning og dermed en ny operasjon og kostnad.
Men det betyr ikke at det ikke er verdt det. For mange tusenvis av kvinner er brystimplantater en investering i livskvalitet som de ikke angrer på, selv om de må bytte etter 15 år.
Nøkkelen er å være informert. Å vite at utskiftning sannsynligvis blir aktuelt. Å planlegge økonomisk for det. Å forstå at kroppen din vil endre seg, og at implantatet er statisk.
Hos Asteta Clinic legger vi vekt på nøktern og korrekt informasjon. Vi vil derfor ikke si at implantater varer «for alltid», eller at du aldri trenger å forholde deg til dem igjen. Det gir ikke et riktig bilde.
Det vi formidler, er at implantater kan gi mange år med et resultat du er tilfreds med. Samtidig vil de fleste ha behov for å vurdere utskifting etter 15–20 år. Dette innebærer en kostnad som bør inngå i et langsiktig perspektiv. Med denne kunnskapen er det fullt mulig å ta et gjennomtenkt valg om brystforstørrelse.
Når du kjenner de langsiktige forholdene og fortsatt ønsker brystforstørrelse, tar du et informert valg basert på realistiske forutsetninger.
Vil du vite mer om brystforstørrelse og hva det innebærer?
Bestill en konsultasjon hos Asteta Clinic for en gjennomgang av muligheter, forventninger og langsiktige perspektiver.
